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• 膽總管結(jié)石必須手術(shù)嗎

  膽總管結(jié)石，是我們臨床上相對(duì)比較常見，導(dǎo)致膽道梗阻的良性疾病。因?yàn)榻Y(jié)石在膽管里出現(xiàn)以后，會(huì)影響到正常膽汁的運(yùn)行，特別是在結(jié)石阻塞膽管以后，我們肝臟分泌的膽汁，無法經(jīng)過膽管進(jìn)入到腸道，肝內(nèi)膽管的壓力會(huì)非常高，肝臟會(huì)因?yàn)槟懼淖枞?，?dǎo)致肝臟的瘀積性的黃疸，嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)肝衰竭。所以對(duì)于出現(xiàn)膽總管結(jié)石的情況，我們都是建議要盡早治療的。治療的方法其實(shí)有很多，一般來講我們認(rèn)為年輕人，還是首選要手術(shù)的辦法，不管是用微創(chuàng)手術(shù)，還是開刀的手術(shù)，總體的一個(gè)原則，就是要把結(jié)石取出來，讓膽道恢復(fù)正常的通暢性。當(dāng)然有一些老年人，我們可以考慮不手術(shù)，用內(nèi)鏡的辦法，通過腸道的膽管開口，把石頭從下面掏出去，也是可以的。

  

  01:20
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 13917次

• 膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)

  膽總管結(jié)石是肝膽外科一個(gè)非常常見的疾病。目前來說，膽總管結(jié)石最常見的原因，就是膽囊結(jié)石脫落，掉到膽總管導(dǎo)致的結(jié)石。目前來說，膽總管結(jié)石的治療手段是比較多的，比較小的結(jié)石可以通過保守治療，讓它自行脫落，掉到腸子里，這就解決了，也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢，就是經(jīng)鼻、經(jīng)十二指腸，然后反過來進(jìn)到導(dǎo)管，然后從十二指腸給他把結(jié)石取出來，也可以通過手術(shù)把膽總管打開。然后把膽總管里的結(jié)石取出來，然后再把膽總管縫上。這三種治療手段，哪種治療手段最合適，我們還是根據(jù)患者的具體情況，根據(jù)患者就診醫(yī)院的自己的自身?xiàng)l件，來選擇治療方案。

  

  01:26
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 8029次

• 膽總管囊腫是大手術(shù)嗎
  膽總管囊腫相對(duì)來說是一種比較大的手術(shù)，一般是先天性膽總管囊腫比較常見，一般發(fā)生于兒童比較多，可能會(huì)引起右上腹疼痛，還有膽囊區(qū)有腫塊或者是黃疸、肝功能損害等情況。膽總管囊腫一般在青少年或者兒童可以考慮做手術(shù)根治，主要是做膽總管囊腫完整切除，有的可能引起梗阻性黃疸，需要做介入治療，還有就是做膽腸引流手術(shù)治療，所以像介入治療有內(nèi)引流，還有外引流兩種方式。外引流就是放置引流管，主要是膽管做t管引流，然后向體外引流膽汁，預(yù)防梗阻性黃疸發(fā)生。內(nèi)引流主要是做膽腸吻合，將膽汁引入十二指腸，預(yù)防膽汁淤積，引起出現(xiàn)梗阻性黃疸的情況。膽總管囊腫可能手術(shù)創(chuàng)傷比較大，術(shù)后需要注意定期復(fù)查，觀察手術(shù)恢復(fù)的情況，還有就是加強(qiáng)營養(yǎng)，盡量低脂、清淡飲食。
  語音時(shí)長 01:40”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-04-12 5265次

• 膽總管結(jié)石手術(shù)
  膽總管結(jié)石的患者，建議必須手術(shù)。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術(shù)難度不大。若膽總管完全堵塞，會(huì)造成肝內(nèi)膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術(shù)。膽總管結(jié)石手術(shù)方案，需根據(jù)結(jié)石類型決定，小于1厘米的膽結(jié)石和單發(fā)的結(jié)石，行內(nèi)鏡下膽總管逆行造影插管取石術(shù)。大于1厘米的結(jié)石，一般需要切開手術(shù)或者是腹腔鏡手術(shù)。膽總管結(jié)石完全堵塞時(shí)，會(huì)造成肝內(nèi)膽管感染，逆行至血液毒素吸收，引起全身中毒癥狀?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱，還有中毒的癥狀，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致全身器官功能的衰竭。
  語音時(shí)長 1:25”
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-04 9298次

• 膽總管囊腫是大手術(shù)嗎
  病情分析：在臨床上膽總管囊腫是大手術(shù)的，病人應(yīng)該先到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做一些具體病情的檢查，然后再給予一些手術(shù)的治療，而期間如果出現(xiàn)了膽總管堵塞的情況就應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療了。意見建議：建議病人最好是到當(dāng)?shù)氐囊恍┱?guī)醫(yī)院肝膽外科進(jìn)行治療，然后要做好一些預(yù)防感染，抗菌的處理。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-13 1802次

• 什么是膽總管結(jié)石
  膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石，主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導(dǎo)致的，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象，并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn)，可以通過一些抗感染抗休克的處理進(jìn)行治療，嚴(yán)重的時(shí)候需要經(jīng)過手術(shù)切開取石。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2202次

• 膽總管結(jié)石手術(shù)
  膽總管結(jié)石的患者，建議必須手術(shù)。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術(shù)難度不大。若膽總管完全堵塞，會(huì)造成肝內(nèi)膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術(shù)。膽總管結(jié)石手術(shù)方案，需根據(jù)結(jié)石類型決定，小于1厘米的膽結(jié)石和單發(fā)的結(jié)石，行內(nèi)鏡下膽總管逆行造影插管取石術(shù)。大于1厘米的結(jié)石，一般需要切開手術(shù)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 285次

• 膽總管結(jié)石需要手術(shù)嗎
  一般情況下患者出現(xiàn)膽總管結(jié)石，主要治療的方式以手術(shù)為主，通常是需要手術(shù)。膽管結(jié)石通常是指結(jié)石發(fā)生于膽總管內(nèi)，并不是來自其他部位的結(jié)石，膽總管結(jié)石是膽道結(jié)石中比較常見的類型，患者在平時(shí)并沒有明顯的癥狀，但也有部分患者在進(jìn)食后可能會(huì)出現(xiàn)上腹脹痛或隱痛的情況，急性發(fā)作時(shí)呈絞痛樣，發(fā)病時(shí)的嚴(yán)重程度，主要取決
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次