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• 膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)

  膽總管結(jié)石是肝膽外科一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病。目前來(lái)說(shuō)，膽總管結(jié)石最常見(jiàn)的原因，就是膽囊結(jié)石脫落，掉到膽總管導(dǎo)致的結(jié)石。目前來(lái)說(shuō)，膽總管結(jié)石的治療手段是比較多的，比較小的結(jié)石可以通過(guò)保守治療，讓它自行脫落，掉到腸子里，這就解決了，也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢，就是經(jīng)鼻、經(jīng)十二指腸，然后反過(guò)來(lái)進(jìn)到導(dǎo)管，然后從十二指腸給他把結(jié)石取出來(lái)，也可以通過(guò)手術(shù)把膽總管打開(kāi)。然后把膽總管里的結(jié)石取出來(lái)，然后再把膽總管縫上。這三種治療手段，哪種治療手段最合適，我們還是根據(jù)患者的具體情況，根據(jù)患者就診醫(yī)院的自己的自身?xiàng)l件，來(lái)選擇治療方案。

  

  01:26
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 7991次

• 膽總管結(jié)石必須手術(shù)嗎

  膽總管結(jié)石，是我們臨床上相對(duì)比較常見(jiàn)，導(dǎo)致膽道梗阻的良性疾病。因?yàn)榻Y(jié)石在膽管里出現(xiàn)以后，會(huì)影響到正常膽汁的運(yùn)行，特別是在結(jié)石阻塞膽管以后，我們肝臟分泌的膽汁，無(wú)法經(jīng)過(guò)膽管進(jìn)入到腸道，肝內(nèi)膽管的壓力會(huì)非常高，肝臟會(huì)因?yàn)槟懼淖枞瑢?dǎo)致肝臟的瘀積性的黃疸，嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)肝衰竭。所以對(duì)于出現(xiàn)膽總管結(jié)石的情況，我們都是建議要盡早治療的。治療的方法其實(shí)有很多，一般來(lái)講我們認(rèn)為年輕人，還是首選要手術(shù)的辦法，不管是用微創(chuàng)手術(shù)，還是開(kāi)刀的手術(shù)，總體的一個(gè)原則，就是要把結(jié)石取出來(lái)，讓膽道恢復(fù)正常的通暢性。當(dāng)然有一些老年人，我們可以考慮不手術(shù)，用內(nèi)鏡的辦法，通過(guò)腸道的膽管開(kāi)口，把石頭從下面掏出去，也是可以的。

  

  01:20
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 13873次

• 膽總管結(jié)石
  膽總管結(jié)石是指結(jié)石出現(xiàn)在膽總管里就成為膽總管結(jié)石。這個(gè)是膽道系統(tǒng)，膽道結(jié)石的一種疾病類型，膽道系統(tǒng)分為肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽囊結(jié)石，還有肝外的膽管結(jié)石，也就是我們所稱膽總管結(jié)石。這個(gè)膽總管結(jié)石的成因可能是從膽囊結(jié)石排到膽總管形成的結(jié)石，還有種情況有可能是肝內(nèi)膽管結(jié)石掉入了膽總管形成的結(jié)石，再種情況就是這個(gè)石頭的就從膽總管原發(fā)的就膽總管形成的。膽總管結(jié)石一般引起的臨床癥狀：第一黃疸，因?yàn)槟懣偣芙Y(jié)石容易引起膽道梗阻，同時(shí)引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛，好多病人會(huì)進(jìn)食或者油膩的食物之后出現(xiàn)上腹的疼痛或者絞痛。第三，膽管炎，比如說(shuō)寒戰(zhàn)、發(fā)熱。因?yàn)槟懝芙Y(jié)石容易引起細(xì)菌感染，細(xì)菌感染入血就引起了發(fā)燒寒顫，如果同時(shí)合并上腹痛，黃疸，發(fā)熱這三個(gè)癥狀，是膽總管結(jié)石或者代謝感染的可能，建議自己就診于三級(jí)以上醫(yī)院的肝膽外科進(jìn)一步治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-22 15013次

• 膽總管結(jié)石術(shù)后
  膽總管術(shù)后一定要在排氣以后再考慮進(jìn)食，在沒(méi)有進(jìn)食之前一定要持續(xù)性的胃腸減壓，另外加強(qiáng)引流管的引流通暢，加強(qiáng)傷口周圍的清潔衛(wèi)生，避免感染的發(fā)生，禁食期間一定要大量的補(bǔ)充液體，維持身體的體液，保持酸堿平衡，避免電解質(zhì)的紊亂。另外一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證利于傷口的恢復(fù)，做好引流管的檢測(cè)，每天查看引流袋引出來(lái)多少，并且進(jìn)行相應(yīng)的化驗(yàn)室檢查，有利于以后疾病的治療和處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-10-31 3045次

• 什么是膽總管結(jié)石
  膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石，主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導(dǎo)致的，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象，并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn)，可以通過(guò)一些抗感染抗休克的處理進(jìn)行治療，嚴(yán)重的時(shí)候需要經(jīng)過(guò)手術(shù)切開(kāi)取石。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2202次

• 膽總管結(jié)石手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  膽總管結(jié)石手術(shù)是不危險(xiǎn)的。現(xiàn)在做膽總管結(jié)石手術(shù)治療，應(yīng)用全身麻醉，手術(shù)治療時(shí)間病人是不疼痛的。手術(shù)方法應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療的，微創(chuàng)手術(shù)對(duì)自身創(chuàng)傷小，手術(shù)治療時(shí)間短，病人痛苦小，手術(shù)治療以后恢復(fù)快，可以盡早下床活動(dòng)運(yùn)動(dòng)的。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 3110次

• 膽總管結(jié)石手術(shù)
  膽總管結(jié)石的患者，建議必須手術(shù)。如果癥狀比較輕，說(shuō)明膽總管未完全堵塞，此種情況手術(shù)難度不大。若膽總管完全堵塞，會(huì)造成肝內(nèi)膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術(shù)。膽總管結(jié)石手術(shù)方案，需根據(jù)結(jié)石類型決定，小于1厘米的膽結(jié)石和單發(fā)的結(jié)石，行內(nèi)鏡下膽總管逆行造影插管取石術(shù)。大于1厘米的結(jié)石，一般需要切開(kāi)手術(shù)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 285次

• 膽總管結(jié)石手術(shù)幾天出院
  一般來(lái)說(shuō)，膽總管結(jié)石手術(shù)以后的患者，需要一周左右的時(shí)間才能夠出院，而且需要注意的是，如果患者出現(xiàn)膽總管結(jié)石，建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療為好，而且手術(shù)方式一般為膽囊切除加上膽總管切開(kāi)取石手術(shù)，這樣才能徹底治愈患者的疾病，而且患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的恢復(fù)速度會(huì)更快一些，而且手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 390次