不同腸梗阻患者由于腸道梗阻的原因、部位、病變程度、發(fā)病輕重緩急的不同可能有不同的臨床表現(xiàn)。但使腸的內(nèi)容物不能順利通過(guò)腸腔,則是具有一致性的。
因此,其可共同表現(xiàn)為,腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、肛門停止排便、排氣,患者可伴有不同程度的腹痛、主要表現(xiàn)為陣發(fā)性地絞痛。這是由于梗阻部位以上強(qiáng)烈的腸蠕動(dòng)所致,疼痛多發(fā)生在腹部中央,也可偏于梗阻所在的部位,常伴有腸鳴音。如果請(qǐng)示銷售者可見(jiàn)腹壁上有明顯的腸擎和腸蠕動(dòng)波,如果腹痛的間歇期不斷縮短,以致形成持續(xù)性劇烈的絞痛時(shí),則應(yīng)警惕,狡詐性腸梗阻可能的發(fā)生。
患者還伴有不同程度的惡心、嘔吐,高危性腸梗阻嘔吐出現(xiàn)得較早較頻繁嘔吐物多為胃十二指腸內(nèi)容物,部分患者可見(jiàn)膽汁嘔出。低位梗阻時(shí)嘔吐出現(xiàn)得遲而且少,嘔吐物多為糞樣的物質(zhì),患者還伴有不同程度的腹脹。一般高危腸梗阻腹脹不明顯,但有時(shí)可見(jiàn)胃型。
低位腸梗阻和麻痹性腸梗阻腹脹較顯著,可見(jiàn)全腹明顯的隆起。當(dāng)完全性腸梗阻發(fā)生后,患者多不在肛門排便排氣,但是在梗阻的早期尤其是高危腸梗阻以下的殘留的糞便和氣體,人家可自行或在灌腸后排出。