臨床上腸梗阻手術(shù)治療,主要使用于各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形引起的腸梗阻,對于非手術(shù)治療無效的患者,也應(yīng)實時進行手術(shù)治療,由于急性腸道梗阻患者的全身情況常較嚴重,所以手術(shù)的原則和目的是在最短的手術(shù)時間內(nèi),以最簡單的方法解除腸道梗阻或者恢復(fù)腸腔的通暢。
具體手術(shù)方法要根據(jù)患者梗阻的病因、性質(zhì)、部位及患者全身一般情況而中和決定,手術(shù)方法大概可歸納為下處四種:
第一,直接解決引起梗阻的原因,腹腔內(nèi)黏連松解手術(shù),常切開異物取出手術(shù),腸套疊或者腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位手術(shù)等。
第二,部分腸切除縫合手術(shù),如腸管因腫瘤性狹窄導(dǎo)致的腸梗阻,如果局部腸瓣已經(jīng)發(fā)生壞死,則也應(yīng)該做部分腸切除吻合手術(shù)。
的三,短路手術(shù),當(dāng)引起梗阻的病因既不能簡單解除又不能切除時,如晚期腫瘤只浸潤固定或腸黏連成團與周圍組織愈合,則可做梗阻近端與遠端腸瓣的短路吻合手術(shù)。
第四,腸造路術(shù),這是目前臨床上廣泛使用的一種手術(shù)方式,病人情況極其嚴重或者局部病變所限,不能耐受和進行復(fù)雜的手術(shù)可一般使用腸造路手術(shù),來解除腸道梗阻。