問腸梗阻手術(shù)治療容易造成再次粘連性腸梗阻嗎
病情描述:
腸梗阻手術(shù)治療容易造成再次粘連性腸梗阻嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說腸梗阻的患者在手術(shù)治療后,如果久臥病床,不下床走動(dòng)或活動(dòng)是很容易造成再次粘連性腸梗阻的。所以患者在手術(shù)后不管多痛苦都要盡早下床走動(dòng),促進(jìn)胃腸恢復(fù)。
意見建議:
建議腸梗阻手術(shù)后的患者在飲食上要少量多餐,適當(dāng)?shù)某砸恍┝魇郴虬肓魇常欣谀c道的消化和吸收。另外要避免吃辛辣的刺激性的食物。
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不全腸梗阻的治療有些腫瘤,比如卵巢癌、腸癌等,尤其是手術(shù)之后的患者,經(jīng)常會出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。西醫(yī),在這一方面治療,主要是對癥治療,比如可以用排氣胃腸減壓、奧曲肽等等。中醫(yī)在這方面,也有很好的療效,見效比較快的,總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)是在背俞穴、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、大腸俞這幾個(gè)穴位上做刺血拔罐,緩解腸梗阻來得十分快,尤其是剛發(fā)生的腸梗阻。如果馬上做的話,幾乎在半小時(shí)之內(nèi),都能把它通開。另外就是中藥,可以用小承氣湯加上甘遂,對于治療不全的梗阻有很好的療效,但是注意,如果是完全梗阻,中藥就不能再用了。01:54
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腸梗阻最佳治療方法對于單純性、不完全性腸梗阻,特別是廣泛粘連者,一般選用非手術(shù)治療,那么單純性腸梗阻可觀察24~48小時(shí)?;A(chǔ)療法包括禁食及胃腸減壓,糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào),防治感染及毒血癥。2.粘連性腸梗阻:經(jīng)非手術(shù)治療病情不見好轉(zhuǎn)或病情加重,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量時(shí),均應(yīng)考慮手術(shù)治療。2.絞窄性腸梗阻:一經(jīng)診斷應(yīng)立即手術(shù)治療,術(shù)中根據(jù)絞窄原因決定手術(shù)方法。絞窄性梗阻在發(fā)病36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù),其病死率為8%左右,若在發(fā)病36小時(shí)以后進(jìn)行手術(shù),病死率為25%。所以早期診斷與及時(shí)手術(shù)是治療絞窄性腸梗阻減少病死率的關(guān)鍵。01:42
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腸梗阻手術(shù)治療容易造成再次粘連性腸梗阻嗎對于腸梗阻手術(shù)的患者來說,一般多考慮患者之前是有腸管的絞窄,或者是腸管的血運(yùn)障礙,對于這種情況來說,需要急診手術(shù)將壞死的腸管切除,并且做腸腸的吻合。另外對于部分粘連性腸梗阻患者,如果經(jīng)積極的藥物治療效果不好,也要再次考慮行腹腔探查,并且做粘連松解手術(shù)。對于腸梗阻的手術(shù)之后,有可能由于腸管與腸管之間,或者腸管與腹壁之間的粘連,再次發(fā)生腸梗阻的可能性。所以建議患者在手術(shù)之后,應(yīng)包扎腹帶之后盡早下床活動(dòng),以避免患者再次腸梗阻發(fā)生的可能性。另外患者在平時(shí),還要注意少量多餐,避免暴飲暴食,另外需要注意多吃一些易消化的食物,如山藥等。另外患者在平常的生活之中,還要注意忌酒,另外不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),注意多休息,避免熬夜勞累,另外避免情緒大起大落的情況發(fā)生。語音時(shí)長 01:17”
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粘連性腸梗阻一:指由于各種原因,引起腹腔內(nèi)腸粘連導(dǎo)致腸內(nèi)容物在腸道中不能順利通過和運(yùn)行。二:當(dāng)腸內(nèi)容物受阻時(shí),就會產(chǎn)生腹脹腹痛,惡心嘔吐及排便障礙的一系列癥狀,屬于機(jī)械性腸梗阻。三:起病急緩,可分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻。四:按梗阻程度,可分為完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻,梗阻部位可分為高位小腸梗阻、低位小腸梗阻和結(jié)腸梗阻。五:按照腸管的情況,分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻。六:該病部分可經(jīng)非手術(shù)治療或的癥狀消退,但大多數(shù)反復(fù)發(fā)作或保守治療無效仍需要接受手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:24”
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粘連性腸梗阻手術(shù)大嗎病情分析:粘連性腸梗阻進(jìn)行手術(shù),根據(jù)疾病的不同,手術(shù)可大可小。意見建議:第1點(diǎn),僅僅為小腸內(nèi)糞石阻塞出現(xiàn)的腸梗阻,無其他惡性腫瘤,只需要進(jìn)行腹腔鏡下小腸內(nèi)糞石取出即可,手術(shù)小較小,患者恢復(fù)快。第2點(diǎn),如果是小腸的間質(zhì)瘤,傾向于惡性腫瘤,可能要進(jìn)行小腸切除腸吻合術(shù),手術(shù)方式較大。如果粘連性腸梗阻為惡性腫瘤壓迫導(dǎo)致,需要進(jìn)行惡性腫瘤根治術(shù),聯(lián)合其他臟器切除,可能還要進(jìn)行造瘺術(shù),手術(shù)巨大。
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粘連腸梗阻咋辦?病情分析:一般來說粘連性腸梗阻應(yīng)及時(shí)的禁食禁水,對胃腸進(jìn)行減壓,同時(shí)充分的補(bǔ)液,保持體內(nèi)水,電解質(zhì),酸堿度平衡,可以胃管置入蓖麻油進(jìn)行潤腸通便,另外也可以適當(dāng)?shù)慕o予灌腸治療。意見建議:建議粘連性腸梗阻的患者要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),在飲食上要多吃一些流食或半流食。另外要少量多餐,避免吃比較粘的食物。
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腸梗阻腸粘連黏連性腸梗阻最主要的臨床表現(xiàn),也就是機(jī)械性腸梗阻的臨床癥狀,比如腹痛、嘔吐、腹脹,停止排便排氣,腹痛,常常是表現(xiàn)為陣發(fā)性的腹絞痛,腹痛發(fā)作的時(shí)候,病人常常會自我感覺到腹內(nèi)有氣體竄行,可以聽到高亢的腸鳴音。嘔吐,嘔吐的頻度,嘔吐量,以及嘔吐物會隨著梗阻部位的高低而有所不同,梗阻時(shí)因腸管擴(kuò)張而引起腹脹,
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粘連性腸梗阻能根治嗎粘連性腸梗阻一般能根治,但是患病后存在著復(fù)發(fā)的可能,所以在治療期間應(yīng)引起重視,定期去醫(yī)院做復(fù)查,防止疾病復(fù)發(fā)。粘連性腸梗阻是由于腹腔內(nèi)組織或腸粘連所導(dǎo)致的疾病,其發(fā)病原因與腹腔手術(shù)、炎癥感染、腹膜損傷等原因有一定的關(guān)系。在炎癥的反復(fù)刺激之下,容易導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎性滲出物引起腸粘連,內(nèi)容物無法通過腸道因