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• 腦梗塞導致消化道出血怎么辦

  出現(xiàn)消化道出血以后首先要給予禁食，因為如果出現(xiàn)了消化道出血還正常飲食，食物本身會刺激胃酸的分泌，而且食物本身也會加重消化道出血創(chuàng)口的擴大。第二，可以使用一些止血的藥物，目前口服的止血藥物比較少一些，例如去甲腎上腺素，是可以幫助出血部位的血管收縮的，但不是經(jīng)常使用的辦法。第三，可以使用抑酸的藥物，目前常用的抑酸藥物是PPI類，也就是奧美拉唑或泮托拉唑類藥物，可以抑制胃酸的分泌，可以減輕或緩解消化道出血的癥狀。第四，還要注意消化道出血有沒有引起貧血，如果引起嚴重貧血，還需要給予患者輸血進行治療。以上就是腦梗死以后消化道出血常規(guī)的處理辦法。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-27 7616次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5379次

• 腦梗塞消化道出血發(fā)熱
  第一考慮下道出血，有可能是應激性潰瘍，應激性潰瘍的產(chǎn)生，主要是患者由于高齡或者是大面積的腦梗死，導致全身處于應激狀態(tài)，這種應急狀態(tài)會導致心腦腎的血流量增加，然后胃腸道和皮膚的血流量減少。胃腸道的血流量減少，會導致痙攣和保護胃粘膜的因子分泌減少，從而出現(xiàn)胃酸，提示胃粘膜和血管，導致消化道出血的這種情況。而發(fā)熱的患者，考慮應該是經(jīng)常伴有一些活動不便，經(jīng)常出現(xiàn)飲食嗆咳情況，考慮感染的情況，及時的觀察如果活動不變，褥瘡是不是有伴隨的情況，褥瘡和肺炎都可能導致患者出現(xiàn)發(fā)熱。如果發(fā)現(xiàn)應激性潰瘍，應該及的治療，首先暫時給與禁食，給與質(zhì)子泵抑制劑的藥物治療，常用的藥物有奧美拉唑給與靜點，患者營養(yǎng)狀態(tài)也要及時的給予糾正。因為如果患者不進食，有可能出現(xiàn)低蛋白或電解質(zhì)代謝紊亂情況，常用的靜脈營養(yǎng)藥物有氨基酸或者脂肪乳等等。
  語音時長 1:53”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-11-04 1753次

• 腦梗塞上消化道出血
  腦梗塞的患者伴有出血這種情況的是有可能存在的尤其鑒于一些高齡的患者或者是中的患者這種情況的產(chǎn)生，是由于患者的病情比較重時集體處于應激狀態(tài)。?這種應激狀態(tài)，就會導致心腦腎的血流量增加，而皮膚、胃等血流量減少，血流量減少就會導致保護胃黏膜的成分分泌減少比如說碳酸氫鹽等等。容易導致胃酸容易侵蝕胃黏膜和侵蝕黏膜下的血管從而導致出血的情況，我們把這種情況叫做陰莖潰瘍，首先的治療：第一，禁食，因為如果患者繼續(xù)進大量食物，有可能加重胃酸的分泌，胃酸的分泌增多就會加重對患者的胃黏膜的損傷。第二，給予質(zhì)子泵抑制劑治療，有奧美拉唑等等，嚴重的出血，患者可以考慮內(nèi)鏡下止血的治療。第三，給予應該給予靜脈營養(yǎng)的治療，以免引起換來的低蛋白血癥和代謝紊亂，從而影響患者的功能恢復
  語音時長 1:37”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-11-14 1840次

• 腦梗塞病人消化道出血如何治療
  病情分析：患有腦梗塞的患者有可能會出現(xiàn)應急性潰瘍，從而有可能會出現(xiàn)消化道出血。出現(xiàn)這種情況，首先應當應用保護胃黏膜的藥物，如可以應用奧美拉唑等藥物。另外還需要用一些止血的藥物進行治療。除此之外，如急性腦梗塞的患者，還需要應用利尿脫水的藥物，減輕顱內(nèi)壓。意見建議：如果出血比較多，還需要進行輸血，以糾正貧血，預防失血性休克。
  于來永 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-07 1603次

• 上消化道出血與下消化道出血有何區(qū)別
  病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小腸出血，下消化道出血主要是大腸出血。上消化道出血臨床表現(xiàn)以嘔血和黑便為主。下消化道出血以便血為主，輕者僅成潛血或黑糞，出血量大則排出鮮血便，重者出現(xiàn)休克。意見建議：消化道出血患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，出現(xiàn)癥狀時要積極配合醫(yī)生治療。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-05 2101次

• 消化道出血引起腦梗塞
  由消化道出血引起的腦梗塞多為腦分水嶺梗塞，消化道出血的患者，當出血量大時可以引起血壓下降，血容量不足，有效循環(huán)血量減少等等。腦分水嶺梗塞，是腦內(nèi)相鄰動脈供血區(qū)之間的邊緣帶發(fā)生的腦梗塞，約占全部腦梗塞的10%。邊緣帶的供血血管是終末血管，體循環(huán)血壓下降和有效循環(huán)血量減少時邊緣帶最先發(fā)生缺血性改變。分水
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 腦梗塞加消化道出血
  腦梗塞的患者是有可能出現(xiàn)消化道出血的，期間與急性、大面積腦梗或者年齡比較大的病人，可能出現(xiàn)消化道出血，采用的措施：第一個，禁止患者使用水或者食物，食入水或食物會刺激胃酸分泌，導致潰瘍難以愈合以及擴大情況。第二個，給予治療質(zhì)子泵抑制劑，給予奧美拉唑或泮托拉唑等藥物治療；嚴重出血患者可以給予內(nèi)鏡下止血治
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 519次