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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5384次

• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常見(jiàn)的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類(lèi)疾病，第一類(lèi)上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動(dòng)脈的破裂出血，以及手術(shù)后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結(jié)石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過(guò)敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，以及應(yīng)激性潰瘍所致的一些出血。

  

  01:24
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 3260次

• 胰腺癌上消化道出血如何治療
  胰腺癌患者上消化道出血的處理，與其他疾病引起的上消化道出血是類(lèi)似的。第一，是要禁食，就是停止飲水和進(jìn)食其他的食物。第二，盡快的口服止血藥物，如凝血酶原以及腎上腺素等。第三，靜脈使用止血藥物，包括抑制酸劑如奧美拉唑、潘托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，凝血酶以及立止血等，還有靜脈泵入生長(zhǎng)抑素抑制腸液以及胰液、胃酸的分泌。第四，必要時(shí)予以擴(kuò)容、輸血等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉景杰 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-17 2848次

• 胰腺癌消化道出血怎么辦
  在臨床上，胰腺癌所導(dǎo)致的消化道出血，基本上是由于胰腺癌所導(dǎo)致的門(mén)靜脈高壓引起。胰體尾的癌腫可以引起脾靜脈壁塞或者壓迫，此時(shí)的脾靜脈不一定完全阻塞，但是由于血流淤滯、腫瘤患者的血液高凝狀態(tài)，再加上腫瘤的侵蝕、損傷血管內(nèi)膜等因素，從而繼發(fā)血栓形成，最終可引起脾靜脈完全的阻塞。脾靜脈壓力升高，大量的脾血將取道胃網(wǎng)膜左靜脈和胃短靜脈，經(jīng)過(guò)胃壁的靜脈網(wǎng)從胃左靜脈回流到門(mén)靜脈，此時(shí)常伴有胃底半奇靜脈之間的側(cè)支循環(huán)開(kāi)，胃短靜脈和胃網(wǎng)膜左靜脈因?yàn)槌惺芫薮蟮难髁?，而顯得迂曲擴(kuò)張，甚至?xí)l(fā)生破裂出血。在臨床上，胰腺癌所導(dǎo)致的消化道出血并不多見(jiàn)，容易誤診，所以診斷本病的關(guān)鍵是發(fā)現(xiàn)胃食管靜脈曲張而無(wú)肝病的癥狀，以區(qū)別由肝硬化導(dǎo)致的門(mén)脈高壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 6351次

• 胰腺癌上消化道出血如何治療
  病情分析：通常情況下胰腺癌的患者上消化道出血可以盡快的口服止血的藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如腎上腺素或者凝血酶原等。另外病人也可以通過(guò)靜脈使用止血的藥物來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人在必要的時(shí)候需要給予輸血和擴(kuò)充血容量的治療，然后要禁食，待臨床癥狀有明顯的好轉(zhuǎn)時(shí)逐漸的吃些清淡的流食。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-17 1204次

• 胰腺癌消化道出血怎么辦
  病情分析：胰腺癌消化道出血，一般情況下需要規(guī)范化療放療，通過(guò)外科手術(shù)的方法將癌腫切除修補(bǔ)破損的消化道黏膜，然后規(guī)范化療放療殺滅已經(jīng)轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞惡性增殖擴(kuò)散。意見(jiàn)建議：胰腺癌消化道出血，一般情況下需要忌口辛辣刺激性食物，要以清淡的食物為主。康復(fù)期間，不要長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)，否則容易加重消化道出現(xiàn)現(xiàn)象，影像疾病康復(fù)。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-11-14 401次

• 胰腺癌晚期消化道出血
  胰腺癌晚期消化道出血的原因主要是胰腺癌所導(dǎo)致的門(mén)靜脈高壓，它的根本原因是胰腺癌導(dǎo)致脾靜脈的血栓或者梗阻，胰體尾占位也可以引起脾靜脈閉塞或者壓迫。此時(shí)靜脈不一定完全的阻塞，但是由于血流的瘀滯，腫瘤患者血液的高凝狀態(tài)，再加上腫瘤的侵蝕，損傷血管內(nèi)膜等因素，從而繼發(fā)血栓形成，最終可引起脾靜脈完全阻塞，脾靜
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 272次

• 胰腺癌晚期消化道出血
  胰腺癌晚期消化道出血的原因主要是胰腺癌所導(dǎo)致的門(mén)靜脈高壓，它的根本原因是胰腺癌導(dǎo)致脾靜脈的血栓或者梗阻，胰體尾占位也可以引起脾靜脈閉塞或者壓迫。此時(shí)靜脈不一定完全的阻塞，但是由于血流的瘀滯，腫瘤患者血液的高凝狀態(tài)，再加上腫瘤的侵蝕，損傷血管內(nèi)膜等因素，從而繼發(fā)血栓形成，最終可引起脾靜脈完全阻塞，脾靜
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 332次