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• 膽囊結(jié)石充滿型如何確診

  膽囊結(jié)石有的時候很少，通過B超能夠發(fā)現(xiàn)，有一種結(jié)石很容易發(fā)現(xiàn)，但是如果說時間比較長結(jié)石充滿了，B超沒有發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū)，所以很難確定是充滿型，還是沒有結(jié)石。所以一方面通過彩超來進行結(jié)石的判斷，是充滿型，還是單發(fā)的，還是多發(fā)的，還可以通過CT，增強CT來顯示膽囊里的結(jié)石。如果是陽性結(jié)石，它就可以在CT上顯示結(jié)石影，如果是陰性結(jié)石，通過B超和CT一塊來確診，是否是充滿型的結(jié)石。

  

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  王遠 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 4355次

• 膽結(jié)石的危害有什么

  膽結(jié)石包括膽囊的結(jié)石和膽管的結(jié)石，它的危害也是不太一樣的，因為它結(jié)石的位置不一樣，它相應(yīng)的可能引起的并發(fā)癥，或者帶來的癥狀可能都不太一樣。首先說膽囊結(jié)石，一個是結(jié)石的大小不一樣，可能會影響到的并發(fā)癥也不太一樣，比如單發(fā)的特別大的結(jié)石，有的就是膽囊里邊，一個非常大的結(jié)石，幾乎充滿了膽囊，實際上膽囊的功能基本上也就非常受影響，這樣的話結(jié)石在里面，總是慢性炎癥刺激，可能會逐漸炎癥加重，甚至可能會繼發(fā)膽囊癌，都是臨床上經(jīng)常會遇到的膽囊癌的一個原因。還有就是多發(fā)的小結(jié)石，有的結(jié)石不大不小，一公分左右，這種結(jié)石它特別容易卡在膽囊的壺腹部，也就是膽囊快出口的位置，再小一點的結(jié)石，又卡到膽囊出口膽囊管的位置，這種情況會引起嵌頓，導(dǎo)致急性膽囊炎的急性發(fā)作，甚至持續(xù)不能緩解的話，還會導(dǎo)致膽囊的化膿、穿孔、腹膜炎，這種情況就比較嚴重了。如果小結(jié)石通過膽囊管，一旦掉到膽管里面了，那就成了膽管結(jié)石，比如膽管結(jié)石，堵在膽管下邊出口的位置了，那就可能會導(dǎo)致黃疸，就是膽汁排出受阻，會導(dǎo)致皮膚黏膜、眼睛黃染，包括尿也變黃，這種梗阻程度不一樣，它的癥狀輕重可能也不一樣。同時可能還會伴隨著膽道梗阻，而繼發(fā)膽管炎、急性膽管炎，發(fā)燒、寒戰(zhàn)、高熱、疼痛，這種癥狀都是比較明顯的。如果繼發(fā)膽管炎加重的話，化膿梗阻性膽管炎可能還會引起感染中毒性休克，甚至危及生命都是有可能的。另外如果結(jié)石卡在膽道出口，乳頭這個位置可能還會發(fā)生急性的膽源性胰腺炎，那么胰腺炎的輕重程度不一樣，它的癥狀可能也就不一樣了。比如上腹部疼、左上腹疼或者重癥胰腺炎，它的癥狀可能就會更多了，所以有些膽源性胰腺炎還是比較重的。雖然說膽結(jié)石不是一個大毛病，但是它也可能會引起相應(yīng)的不同程度的、不同輕重的并發(fā)癥，所以也是要積極的給予重視的。

  

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  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 5269次

• 膽結(jié)石充滿型
  充滿型膽結(jié)石就是膽囊內(nèi)的結(jié)石比較多，基本上充滿了囊腔，治療首先要讓醫(yī)生弄清楚膽囊的情況，結(jié)石的大小，多少和位置，并且要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行用藥，不是一患上膽結(jié)石就必須要做手術(shù)進行治療的，膽結(jié)石在沒有明顯的癥狀以及不影響正常工作和生活的時候，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用膽寧片，愛活膽通片，膽維他片等藥。在服藥的同時需要服用一些護肝功能的藥物，如益肝靈膠囊，肝得健片等等，充滿型膽結(jié)石一般結(jié)石在體內(nèi)比較多，如果采用手術(shù)治療一般一次很難排干凈，這樣很容易導(dǎo)致結(jié)石再一次的復(fù)發(fā)而引起疼痛。因此一般這樣的患者要面臨多次的手術(shù)，一般充滿型膽結(jié)石不建議手術(shù)治療，建議保守治療。膽結(jié)石患者不宜食用過酸食物，研究表明常飲果汁者，尤其是酸味果汁，如酸梅汁，橙汁，葡萄汁，柚子汁等結(jié)石發(fā)病率比正常人增高30%以上。
  語音時長 1:46”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 6954次

• 充滿型膽結(jié)石
  充滿性膽結(jié)石主要指的就是膽囊內(nèi)充滿了小的結(jié)石或者是一個大的結(jié)石充滿了整個膽囊，像這種情況膽囊沒有儲存膽汁的功能了，沒有地方來儲存膽汁?？赡軙斐上涣?、腹脹、腹痛，特別是進食油膩的食物之后，因為膽汁分泌減少，造成不好消化，腹脹痛會加重，膽囊也失去了正常的功能，慢慢會變萎縮。對于這樣的情況，最好是做手術(shù)切除膽囊治療，其他的一些保膽取石的方式或者是用藥物溶石，還有體外碎石的方式，都不建議使用，效果可能不好或者會產(chǎn)生其他的一些副反應(yīng)，因為像膽囊結(jié)石和腎結(jié)石是不一樣的，不適合碎石。另外向保膽取石的方式，即使將結(jié)石去除，成功保住膽囊，膽囊已經(jīng)失去功能的情況下這樣做意義也不大，然后建議還是做傳統(tǒng)的膽囊切除或者是腹腔鏡膽囊切除最好。
  語音時長 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-01 9284次

• 膽結(jié)石充滿型嚴重嗎
  膽結(jié)石充滿型是比較嚴重的。膽結(jié)石充滿型會出現(xiàn)右上腹部疼痛，或者是右側(cè)肋下疼痛，疼痛可以成為持續(xù)性疼痛的，伴有惡心嘔吐、反酸離心、不思飲食、食欲減退，有發(fā)熱發(fā)燒、寒戰(zhàn)高熱，嚴重的出現(xiàn)黃疸這種情況現(xiàn)象。膽結(jié)石充滿型可以應(yīng)用手術(shù)治療的，一，應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療的，腹腔鏡方法治療；二，應(yīng)用傳統(tǒng)的開腹手術(shù)治療。
  劉華 主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-19 2702次

• 膽結(jié)石充滿型怎么治
  病情分析：膽結(jié)石充滿型病人需要首選腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)來進行治療，在手術(shù)之前，病人需要進一步的完善相關(guān)的檢查，主要查看是否有手術(shù)禁忌癥，是否能耐受手術(shù)前的麻醉處理。意見建議：建議病人一旦確診，應(yīng)該立即進行手術(shù)切除膽囊的治療，然后術(shù)后可以給予抗生素或者其他的藥物來保守治療，促進病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-16 1002次

• 充滿型膽結(jié)石的危害
  充滿型膽囊結(jié)石引起的臨床危害非常明顯。首先由于膽囊內(nèi)充滿結(jié)石，因此已經(jīng)沒有膽汁存在，因此膽囊已經(jīng)喪失濃縮、儲存以及排泄膽汁的功能，其生理作用已經(jīng)不復(fù)存在。這會進一步導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲減退，消化不良的臨床癥狀。此外充滿型膽囊結(jié)石還容易造成反復(fù)發(fā)作的膽囊炎，早期有可能是結(jié)石直接壓迫膽囊黏膜所造成的損傷，而
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-16 1922次

• 充滿型膽結(jié)石的癥狀
  充滿型膽結(jié)石的癥狀，表現(xiàn)為右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱、黃疸，所以說，對于充滿型膽結(jié)石的癥狀，認識上一定要全面，一旦患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時，不要貽誤了病情，否則患者就會出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，嚴重的時候，還會出現(xiàn)感染性休克，影響到患者的生命安全，因此，要引起足夠的重視才行。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-29 766次