并非所有幽門螺桿菌感染者都要進行治療,若無臨床癥狀,即使HP為陽性,也不需要清除HP,可經(jīng)過定期觀察,根據(jù)醫(yī)生的建議來決定如何治療。
如果患者有以下治療指征則需進行根治,一消化性潰瘍,二胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤,三HP陽性,慢性胃炎伴消化不良,四慢性胃炎伴胃粘膜萎縮或糜爛,五早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除術(shù),或胃次全切除,六有胃癌家族史者,七計劃長期服用非甾體消炎藥。
目前尚無一種單一的藥物能根除HP,因此提倡質(zhì)子泵抑制劑,ppi與抗生素和bg聯(lián)合應(yīng)用目前根除的方案有多種,包括標(biāo)準(zhǔn)的三聯(lián)和四聯(lián)療法,伴隨治療、序貫治療、混合治療等等。