對(duì)于明顯異常的胃炎患者,同時(shí)合并幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性,建議考慮做幽門(mén)螺旋桿菌的根除治療。
目前,根除幽門(mén)螺旋桿菌多采用三聯(lián)療法和四聯(lián)療法,三聯(lián)療法主要是質(zhì)子泵抑制劑,加兩種抗生素。四聯(lián)療法是在一種質(zhì)子泵抑制劑,加兩種抗生素,再加一種鉍劑,比如奧美拉唑加阿莫西林,加克拉霉素加膠體果膠鉍等等。
其中,可選擇的質(zhì)子泵抑制劑,包括奧美拉唑,泮托拉唑,埃索美拉唑,蘭索拉唑,雷貝拉唑等等??股匕ò⒛髁?,克拉霉素,左氧氟沙星,甲硝唑,痢特靈等等。