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• 少尿是腎功能衰竭嗎

  少尿的原因很多，就說我們不能說這個(gè)尿少了，那一定就是腎功能衰竭。比如說這個(gè)病人他血容量不足，就是攝入不足，這個(gè)病人比如說劇烈的嘔吐，或者腹瀉。血容量不足了，他也會(huì)尿量減少，那么心衰的患者也會(huì)尿量減少，這個(gè)還要結(jié)合患者的具體情況。比如說你入量怎么樣，你今天喝了多少水，尿了多少。當(dāng)然了尿量減少，我們肯定要想到幾方面，第一個(gè)你攝入是不是入量不足；第二就是你有沒有心臟的問題；第三有沒有腎臟的問題。那么尿量減少，并不一定全都是腎臟的問題，包括你肝功能異常，它也可能會(huì)出現(xiàn)尿量減少；你有水腫或者腹水的時(shí)候，也會(huì)尿量減少。因此這個(gè)尿量減少，肯定要綜合地判斷，才能最后確定你是哪個(gè)臟器有問題。

  

  01:12
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 8129次

• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么

  腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因?qū)е铝四I臟供血不足，從而導(dǎo)致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況：第一，血容量絕對(duì)的不足，比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失，皮膚黏膜體液丟失等，可以導(dǎo)致病人身體的血容量不足，腎臟灌注是減少。第二，心臟出現(xiàn)了問題，出現(xiàn)心搏出量減少的情況，比如各種原因?qū)е碌男乃?，患者有心包填塞或者是心律失常的時(shí)候，心臟往外攝血的能力下降，也會(huì)導(dǎo)致腎臟供血減少。第三，全身血管擴(kuò)張的情況，比如當(dāng)患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時(shí)，導(dǎo)致全身血管處于擴(kuò)張的狀態(tài)，腎臟供血也會(huì)減少。第四，腎血管阻力增加的情況，比如用藥、敗血癥和應(yīng)激狀態(tài)下都可以導(dǎo)致腎臟的灌注不足，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率明顯下降，而導(dǎo)致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發(fā)現(xiàn)了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況，建議積極的治療，腎臟功能可以恢復(fù)得很好。

  

  01:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3877次

• 腎后性腎功能衰竭尿鈉
  尿鈉主要是用于診斷腎前性腎功能衰竭和腎性腎功能衰竭。如果尿鈉小于10毫摩爾每升，考慮腎前性腎功能衰竭；如果大于20毫摩爾每升，考慮是缺血性急性腎損傷，也就是腎性原因引起的腎衰竭，對(duì)于腎后性腎功能衰竭一般不太關(guān)注尿鈉。腎后性腎功能衰竭的治療主要是及時(shí)解除梗阻，梗阻的原因包括結(jié)石、惡性腫瘤腹膜后轉(zhuǎn)移或者是惡性腫瘤直接壓迫輸尿管，再就是前列腺增生也可以引起腎后性腎功能衰竭。如果結(jié)石不能夠及時(shí)解除，一定要經(jīng)皮腎造瘺或者是放置雙j管，病人達(dá)到血液透析、腹膜透析等腎臟替代的程度，一定要及時(shí)腎臟替代治療，總的原則是盡量解除梗阻，保護(hù)腎功能。
  語音時(shí)長 01:29”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-22 3543次

• 腎前性腎功能衰竭是怎么回事
  對(duì)于腎前性腎功能衰竭，主要是因?yàn)橛行У难萘肯陆?，而?dǎo)致流經(jīng)腎臟的血流減少流經(jīng)腎臟的血流減少，就會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，供應(yīng)腎小管的血液減少，導(dǎo)致腎小管細(xì)胞細(xì)胞缺血壞死而繼發(fā)極性的功能的下降。一般的原因有以下幾種：第一，心臟心源性的，因?yàn)樾墓δ懿蝗珜?dǎo)致體內(nèi)的有效血容量下降會(huì)影響腎臟的血流。第二，脫水，有大量的出汗以及嚴(yán)重的腹瀉嘔吐導(dǎo)致大量的體液的流失。第三，由于體內(nèi)蛋白水平的下降，肝源性的導(dǎo)致的，蛋白合成減少導(dǎo)致腹水以及身體的組織間隙的浮腫，從而循環(huán)中有效的許容量減少，也會(huì)引起腎前性腎功能衰竭。
  語音時(shí)長 1:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 1854次

• 急性腎前性腎功能衰竭是怎么回事
  急性腎前性腎功能衰竭常見的原因是腹瀉、嘔吐和大量使用利尿劑等引起的腎性或腎外性脫水。少見的原因包括敗血癥、休克、急性胰腺炎和大劑量降壓藥，它們引起血容量相對(duì)或絕對(duì)不足，心力衰竭時(shí)心輸出量下降，也使腎血流量不足，仔細(xì)的臨床評(píng)估有助于鑒別急性腎功能衰竭的原發(fā)疾病。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1401次

• 什么叫腎前性腎功能衰竭
  病情分析：腎前性腎功能衰竭主要是指由于血容量減少，包括各種原因?qū)е碌捏w液丟失或出血，使有效動(dòng)脈血容量減少，腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，而引起的短時(shí)間內(nèi)腎功能的急劇下降。多數(shù)通過補(bǔ)液治療后，腎功能可恢復(fù)。意見建議：腎前性腎功能衰竭的患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，尿量減少時(shí)避免進(jìn)食高鉀食物，同時(shí)給予補(bǔ)液治療，監(jiān)測(cè)尿量及腎功能的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1301次

• 什么叫腎前性腎功能衰竭
  腎前性腎功能衰竭指的是由于腎臟的灌注不足所導(dǎo)致的功能衰竭，最常見的因素就是休克，各種原因?qū)е碌男菘藭?huì)出現(xiàn)血壓的下降，那么腎臟就會(huì)出現(xiàn)灌注不足，缺血缺氧，從而引起腎臟功能的損害，甚至是功能的衰竭。按照這種分類方法，還有其他兩類，一類是腎性的腎功能衰竭，另外一類是腎后性的腎功能衰竭。腎性的腎功能衰竭指的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 437次

• 腎前性腎功能衰竭怎么治療
  腎前性腎功能衰竭，最常見的原因?yàn)椋阂唬行а萘繙p少，包括出血，消化道丟失，腎臟丟失，皮膚和黏膜丟失，以及第三體項(xiàng)丟失等。二，心排出量減少，可見于心肌病，心瓣膜病，心包疾病，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病，肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈栓塞及持續(xù)正壓及其輔助通氣等。三，全身血管擴(kuò)張，建議應(yīng)用降壓藥或麻醉劑，藥物過量等使用的藥
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 187次