要確定是生理性絕經(jīng)還是病理性絕經(jīng),女性更年期一般指的是女性從有生育能力到無生育能力的過渡階段,也就是指女性在絕經(jīng)前后的一段時(shí)期。一般確定為四十到六十歲,必須連續(xù)十二個(gè)月無月經(jīng)才能確認(rèn)為絕經(jīng)。四十歲或以后自然絕經(jīng)稱為生理性絕經(jīng),五十五歲以后絕經(jīng)稱為晚絕,而四十歲以前絕經(jīng)稱為早絕,早絕可能為病理性絕經(jīng)。
所以由于女性步入更年期后卵巢的功能開始衰退,首先是黃體功能進(jìn)行性衰退,卵泡發(fā)育到一定程度,即自行萎縮,不易排卵,無黃體形成,表現(xiàn)為生育功能衰退。月經(jīng)周期間隔時(shí)間延長,表現(xiàn)為間歇性閉經(jīng),由正常二十到三十天變?yōu)閮傻饺齻€(gè)月或更長時(shí)間行經(jīng)一次。經(jīng)量可以正?;蜉^前減少,間隔時(shí)間逐漸延長到四到五個(gè)月或半年才行經(jīng)一次,以后則完全停止。
月經(jīng)后出血可能是排卵期內(nèi)雌、孕激素水平變化引起子宮內(nèi)膜局部剝脫所致,也不能排除子宮內(nèi)膜息肉引起的異常出血或更年期功血,建議進(jìn)行性激素水平測定以及b超檢查,以了解子宮內(nèi)膜情況除外器質(zhì)性病變造成更年期的月經(jīng)紊亂。