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• 內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別

  內(nèi)痔跟很多腸道疾病。因?yàn)樗邢嗨频陌Y狀，所以要及時(shí)進(jìn)行鑒別。比如說便血、內(nèi)痔的便血它主要是便鮮血，而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌，直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血，同時(shí)夾帶有黏液。而直腸息肉也會(huì)出現(xiàn)便血，如果它發(fā)作的部位比較高的話，也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎，同時(shí)也伴隨有便血的癥狀，但是他們的便血，有時(shí)候經(jīng)常夾帶有黏液或者那種膿液，同時(shí)伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出，它可以跟直腸脫垂，還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大，有時(shí)候經(jīng)常脫出三四公分以上，它是整個(gè)直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的，它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉，它一般脫出以后都是有這種蒂，它有一個(gè)瘤體，但是它蒂比較長是個(gè)細(xì)長的一個(gè)蒂，所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進(jìn)行必要的鑒別。

  

  01:39
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-14 2388次

• 糖尿病應(yīng)與哪些疾病相鑒別

  糖尿病的鑒別，我們主要從癥狀型鑒別，一般是我們通常所說的三多一少，多飲、多尿、多食和消瘦。同時(shí)還應(yīng)該鑒別一些其他的疾病，首先與甲狀腺功能亢進(jìn)癥來鑒別；其次還有繼發(fā)性的糖尿病需要鑒別，比如庫欣綜合征、肢端肥大癥以及尿崩癥等等，這些相關(guān)的內(nèi)分泌性的疾病，都應(yīng)該是我們要進(jìn)行鑒別的，大家都應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院去就診治療。

  

  01:14
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 2380次

• 睡行癥需與哪些疾病相鑒別
  第一，精神運(yùn)動(dòng)性癲癇，可以表現(xiàn)為入睡以后，起床活動(dòng)，但是常常還存在其他自動(dòng)癥的一些表現(xiàn)，比如，常見吞咽，搓手等，一些持續(xù)動(dòng)作，癥狀很少只在晚上發(fā)作，個(gè)體對環(huán)境刺激，完全沒有反應(yīng)，但是對同一個(gè)患者，兩者可以并存，腦電圖會(huì)出現(xiàn)癲癇波的時(shí)候，有助于診斷。第二，分離性障礙，可以表現(xiàn)為半夜起床活動(dòng)，但是發(fā)作可以持續(xù)比較長的時(shí)間，警覺程度更高，并且能夠，完成復(fù)雜的，有目的的行為，除此之外，發(fā)作開始于清醒狀態(tài)，很少見于兒童，而且常常伴有分離性障礙的其他分離癥狀和一個(gè)病前的特點(diǎn)。第三，夜間進(jìn)食障礙綜合癥，常常伴有類似睡行癥，在進(jìn)食和走動(dòng)，但是患者起床進(jìn)食的時(shí)候，意識是很清楚的。第四，快速眼動(dòng)睡眠行為障礙，睡眠行為紊亂發(fā)生在快速眼動(dòng)，像這個(gè)睡眠期，睡眠圖顯示，快速眼動(dòng)向睡眠期肌張力遲緩，常常伴有暴力夢境，扮演行為，而這個(gè)睡行癥，則是發(fā)生在非快速眼動(dòng)向睡眠期，很少有暴力行為。
  語音時(shí)長 1:59”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-02 1341次

• 路易體病需與哪些疾病相鑒別
  ?第一就是帕金森病癡呆。帕金森病癡呆和路易體病癡呆，兩個(gè)都屬于癡呆，椎體外系反應(yīng)癥狀，精神癥狀，自主神經(jīng)功能失調(diào)，睡眠行為異常，和對神經(jīng)組織里有不良反應(yīng)，敏感的臨床表現(xiàn)，但是帕金森病癡呆以明顯的椎體外系癥狀為早期表現(xiàn)，而路易體病癡呆，是早期就存在突出的認(rèn)知損害，臨床上兩者的這個(gè)主要區(qū)別就在于，癡呆和運(yùn)動(dòng)癥狀的進(jìn)展次序，因此臨床診斷采用“1年原則”的方法進(jìn)行分類，認(rèn)為錐體外系癥狀在癡呆癥狀出現(xiàn)前已經(jīng)存在超過一年，就首先考慮是帕金森精神病癡呆。第二就是阿爾茲海默病。兩者都是隱襲起病，進(jìn)行性加重，逐漸出現(xiàn)廣泛的認(rèn)知功能損害，因此路易體病癡呆，很容易被誤診為阿爾茲海默病癡呆假性，視幻覺注意力下降，視空間障礙和早期出現(xiàn)錐體外系癥狀，有助于路易體病癡呆它的診斷。第三就是血管性癡呆。血管性癡呆患者有腦血管病的病史，和相應(yīng)部位的神經(jīng)系統(tǒng)體征，和關(guān)鍵認(rèn)知部位受損的影像學(xué)證據(jù)，而且癡呆和腦血管病之間，有明確的因果關(guān)系和時(shí)間關(guān)系，其認(rèn)知功能障礙，常常在梗死以后三個(gè)月之內(nèi)突然惡化，呈波動(dòng)性和階梯性的進(jìn)展，因此兩者的鑒別還是比較容易的。
  語音時(shí)長 2:19”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-01 1615次

• 系統(tǒng)性硬皮病需和哪些疾病相鑒別
  應(yīng)該首先與局部性硬皮病相鑒別，局限性硬皮病界限清楚，呈線狀或斑狀分布，無系統(tǒng)性硬皮病，典型的血清學(xué)和內(nèi)臟學(xué)表現(xiàn)，此病多見于兒童，年輕人，女性。 第二，與彌漫性筋膜炎伴嗜酸性粒細(xì)胞增多癥。有人也叫嗜酸性筋膜炎。多在不習(xí)慣的劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)病，多見于青年男性，本病特征的上下肢突然出現(xiàn)壓痛，性腫脹，肌肉樣硬結(jié)，面、手、足一般不受累，缺乏雷諾現(xiàn)象和內(nèi)臟受累抗核抗體陰性，但是酸性粒細(xì)胞顯著增多。組織學(xué)特點(diǎn)為深部筋膜皮下組織，即真皮有廣泛性炎性和硬化。 第三就是化學(xué)物或毒物所導(dǎo)致的硬皮癢綜合癥。這個(gè)發(fā)病是因?yàn)樽冃缘氖偷任镔|(zhì)產(chǎn)生的自由基，損害血管內(nèi)皮，不牽扯免疫機(jī)制。長期接觸二氧化硅距離乙烯導(dǎo)致的硬皮雷諾現(xiàn)象，也是毒性反應(yīng)，因此臨床不像典型的系統(tǒng)性硬皮病，無自身抗體。
  張克 主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院

  2018-12-06 1301次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡需和哪些疾病鑒別
  病情分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于免疫疾病，患者一般會(huì)出現(xiàn)面頰蝶形紅斑、盤狀紅斑、光過敏、關(guān)節(jié)炎、漿膜炎、癲癇或精神失常等，患者的臨床表現(xiàn)如果包括以上四項(xiàng)，就可以診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。意見建議：系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要與感染、結(jié)核、淋巴瘤或者其他合并病癥鑒別，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病時(shí)可以侵襲人體的內(nèi)臟，患者一定要堅(jiān)持用藥，在吃激素的同時(shí)也要配合吃鈣片。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-09-04 1001次

• 急性應(yīng)激障礙需與哪些疾病相鑒別
  一，是分離性障礙，分離性障礙也常常在精神應(yīng)激事件之后發(fā)病，而且癥狀表現(xiàn)為短期之內(nèi)有時(shí)很難和急性應(yīng)激障礙區(qū)別，但是分離性障礙表現(xiàn)的是更加的多樣化，有一些夸張或者是表演性質(zhì)，并且給人一種做作的感覺，并且個(gè)性又以自我為中心，富于幻想外向的特點(diǎn)，這個(gè)是非常重要的。是受暗示性比較強(qiáng)，病情反復(fù)多變。二，是器質(zhì)性
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 140次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡與哪些疾病鑒別
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡要與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及干燥綜合征，多發(fā)性肌炎，皮肌炎，系統(tǒng)性血管炎和相關(guān)的一些病變，比如某些全身性感染以及腫瘤性的病變等相鑒別，還要跟一些皮膚病相鑒別。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及全身多系統(tǒng)多臟器的慢性自身免疫性疾病，體內(nèi)存在有大量的自身抗體，往往會(huì)表現(xiàn)為復(fù)雜多樣的癥狀，一定要爭取早期診斷
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-10 1442次