臨床上小腸梗阻形成的原因有很多,根據(jù)其性質(zhì)的不同,可能有不同的原因。
第一,機(jī)械性腸梗阻最常見,它是由于各種原因引起腸腔變狹小時(shí),腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙導(dǎo)致的腸道梗阻??赡艿脑蛉缒c腔堵塞,糞塊,大膽石異物堵塞腸管等。如腸管受壓,如腸粘連帶壓迫腸管扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝或受腫瘤壓迫導(dǎo)致的腸管受壓。還有可能是腸壁病變,如腫瘤,先天性腸道閉鎖,炎癥性狹窄等導(dǎo)致的腸壁病變。
第二,動力性腸梗阻,它是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起的腸壁肌功能紊亂,使腸蠕動喪失或者腸管痙攣,使腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行,但無器質(zhì)性的腸腔狹窄。臨床上常見的如急性彌漫性的腹膜炎,腹部大手術(shù),腹膜后血腫或感染引起的麻痹性腸梗阻,痙攣性腸梗阻較少見。
第三,血運(yùn)性腸梗阻,它是由于腸系膜血管栓塞和血栓形成使腸管血運(yùn)障礙,繼而發(fā)生腸麻痹,而使腸內(nèi)容物不能運(yùn)行。隨著人口老齡化,動脈硬化等疾病增多,現(xiàn)也不少見。