小腸梗阻一般分為高位(空腸)梗阻和低位(回腸)梗阻,腸梗阻典型的癥狀有四點(diǎn),即腹痛、嘔吐、腹脹和肛門停止排便、排氣,對于不同類型的小腸梗阻,這四個(gè)癥狀的輕重緩急可能有所不同,但基本特點(diǎn)都是共通的。
小腸梗阻的癥狀
小腸梗阻概述:
具體癥狀:
腹痛是腸梗阻最常見的癥狀,常出現(xiàn)于機(jī)械性腸梗阻,由于腸道想要將內(nèi)容物通過一個(gè)狹窄的區(qū)域,因此陣發(fā)性的蠕動(dòng),患者會(huì)感覺到陣發(fā)性的絞痛,不過麻痹性腸梗阻可以沒有絞痛,僅有脹痛及不適。
嘔吐也是常見癥狀之一,高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)的一般較早,低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)的較晚,二者嘔吐物的性質(zhì)也有所不同,前者吐出的主要是胃內(nèi)容物,而后者后期嘔吐物是發(fā)酵后呈糞樣的腸內(nèi)容物。
腹脹通常發(fā)生在腹痛之后,高位梗阻可能不會(huì)有明顯的腹脹,低位梗阻的腹脹則比較明顯。由于腸道中一段受到了阻塞,因此這段阻塞之下通常是沒有排氣的,因此肛門排氣、排便一般都會(huì)消失。
鑒別診斷:
并不是每個(gè)患者都具有腸梗阻的四個(gè)明顯癥狀,有些患者僅僅表現(xiàn)為腹痛,尤其是在一些絞窄性腸梗阻的早期。因此出現(xiàn)腹痛時(shí),也要警惕其他一些胃腸道疾病,如急性胰腺炎、急性胃炎、輸尿管結(jié)石等,必要的時(shí)候需要做X線和CT檢查來明確診斷。
以上內(nèi)容僅供參考
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小腸梗阻的癥狀一般來說,在臨床上小腸梗阻的主要癥狀是患者會(huì)出現(xiàn)腹痛,而且梗阻部位以上會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的腸蠕動(dòng),從而表現(xiàn)為陣發(fā)性的絞痛。疼痛多在臍周,也可以偏于梗阻所在的部位,腹痛的時(shí)候可以伴有腸鳴音亢進(jìn),而且有的患者甚至還能見到腸型和腸蠕動(dòng)波。有的患者還會(huì)在梗阻的早期出現(xiàn)嘔吐,嘔吐隨著梗阻部位的高低有所不同,一般高位的小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)得比較早,而且嘔吐的頻率比較高;如果患者是低位性的小腸梗阻,嘔吐物出現(xiàn)的比較少,而且出現(xiàn)的時(shí)間也比較遲,有的時(shí)候吐出的可以是呈糞樣的嘔吐物?;颊哌€會(huì)出現(xiàn)腹脹的情況,高位的腸梗阻腹脹一般來說不會(huì)明顯,而低位的腸梗阻會(huì)出現(xiàn)腹脹嚴(yán)重的情況,這也是判斷患者病情進(jìn)展的一個(gè)標(biāo)志。另外,患者還會(huì)出現(xiàn)肛門停止排氣、排便,這都是可以作為小腸癥狀的典型標(biāo)志。語音時(shí)長 1:32”
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小腸腸梗阻的癥狀當(dāng)患者得了小腸腸梗阻時(shí),常常表現(xiàn)為不同程度的腹痛,惡心,嘔吐,腹脹及肛門停止排便、排氣等。但是由于患者梗阻的原因,性質(zhì),病變程度,發(fā)病的輕重緩急不同,可能這些癥狀的程度有所不同,患者可伴有不同程度的腹痛,多表現(xiàn)為陣發(fā)性的絞痛,主要是由于梗阻部位以上強(qiáng)烈的腸蠕動(dòng)所致,疼痛多在腹部中央,也可偏于梗阻所在的部位,發(fā)作時(shí)可伴有腸鳴音,消瘦者可見腹壁上有明顯的腸形及腸蠕動(dòng)波。如果腹痛的間歇期不斷縮短,甚至形成持續(xù)性劇烈的絞痛,則應(yīng)警惕可能絞窄性腸梗阻發(fā)生的可能,還伴有不同程度的惡心嘔吐,一般高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)得較早較頻繁,嘔吐物多為胃十二指腸內(nèi)容物,低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較遲較少,患者還伴有不同程度的腹脹,高位腸梗阻腹脹不明顯,但有時(shí)可見胃型及麻痹性腸梗阻時(shí)腹脹顯著并且可見全腹明顯的隆起,完全性腸梗阻發(fā)生后,患者多不再排氣,但是在梗阻的早期尤其是高位腸梗阻可因梗阻以下腸管內(nèi)尚存有殘留的糞便和氣體,人可自行或再灌腸后排出。語音時(shí)長 2:01”
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