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• 腦外傷癲癇能做開顱手術(shù)嗎

  腦外傷的患者，如果發(fā)生癲癇，特別是在神經(jīng)影像學檢查時，發(fā)現(xiàn)有比較明確的軟化灶，和膠質(zhì)細胞增生灶。在進行腦電圖檢查時，與神經(jīng)影像學檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質(zhì)增生灶的部位，恰恰是腦細胞異常放電的部位，必要的時候是可以考慮手術(shù)，來切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當然對于偶然發(fā)生的癲癇，也未必需要進行神經(jīng)外科的手術(shù)治療，可以通過藥物來進行控制。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 4118次

• 腦外傷癲癇會經(jīng)常發(fā)作嗎

  腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發(fā)癥和后遺癥之一，患者是否會經(jīng)常發(fā)作癲癇，主要與原發(fā)損傷的嚴重程度有關(guān)系。例如在腦外傷的時候，有雙側(cè)額葉、顳葉較為嚴重的多發(fā)性腦挫裂傷的患者，術(shù)后在將來發(fā)生癲癇的風險是相對比較高的。除此之外，還有一些開放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發(fā)生顱內(nèi)感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內(nèi)有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術(shù)后，或者將來的治療過程中，容易發(fā)生癲癇的情況。具體而言，還需要根據(jù)患者的詳細的病情，和圍手術(shù)期，和外傷急性期，是否癲癇發(fā)作有關(guān)系，也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關(guān)聯(lián)。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-01 4690次

• 腦外傷一定會引起癲癇嗎
  腦外傷是引起癲癇的常見的一種病因，但是并不是所有的腦外傷都有可能引起癲癇。根據(jù)臨床經(jīng)驗，發(fā)生影像學可見的腦皮質(zhì)的損傷、較單純的顱骨骨折、或者外傷性的蛛網(wǎng)膜下出血，發(fā)生癲癇的可能性要更大。重度的頭外傷要比輕度的損傷發(fā)生癲癇的可能性大，開放性的顱腦損傷，CT檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有積氣，或者腦積液外露，叫閉合性的顱腦損傷，發(fā)生癲癇的可能性要更大。如果有凹陷性骨折，造成大腦皮質(zhì)受壓或者損傷，這樣的患者容易出現(xiàn)癲癇，而受傷后昏迷時間的長短，與癲癇發(fā)病沒有一定的關(guān)系，所以并不是所有的腦外傷患者一定會引起癲癇。
  語音時長 1:34”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-01 2709次

• 腦外傷后一定會頭疼嗎
  腦外傷一般是頭部受到外力作用引起，如摔傷、車禍、重擊、撞擊等外傷，腦外傷包括頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷，三者可以合并存在，腦外傷要看損傷的嚴重程度。如果病人出現(xiàn)癥狀，頭痛是最為常見和最為容易出現(xiàn)的癥狀。腦外傷，一般病人會出現(xiàn)頭痛。頭痛的原因，只要有兩個方面。第一，由于軟組織損傷或者腦內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血刺激引起的頭痛。第二，如果病人腦內(nèi)出血形成大的血腫，或者引起腦腫脹，會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，病人會出現(xiàn)劇烈的頭痛，劇烈嘔吐，腦外傷后出現(xiàn)頭痛要做一下顱腦ct的檢查，看有沒有顱內(nèi)的器質(zhì)性病變，如果沒有顱內(nèi)的器質(zhì)性病變，一般給予保守治療，對癥支持治療。如果出現(xiàn)大的顱內(nèi)血腫，必要時要考慮開顱手術(shù)，清除開顱手術(shù)血腫。
  語音時長 1:43”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-02 2299次

• 腦外傷一定會癲癇嗎
  腦外傷后有可能引起癲癇發(fā)作，腦外傷也存在輕重之分，有一些腦外傷并不出現(xiàn)癲癇，只有一些外傷導致腦內(nèi)的瘢痕形成異常放電灶，這樣才會引起癲癇發(fā)作，所以并不是腦外傷都會有癲癇的。腦外傷以后如果不出現(xiàn)肢體抽搐癥狀就沒有問題，不需要用抗癲癇藥物。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-30 1402次

• 腦外傷癲癇一定會抽搐嗎
  腦外傷癲癇不是一定會抽搐的，癲癇也存在不同的發(fā)作類型，癥狀表現(xiàn)是不一樣的，也有一些可以單純出現(xiàn)肌強直發(fā)作，發(fā)作的時候表現(xiàn)為四肢的肌張力增高，還有失神發(fā)作，主要是表現(xiàn)為在做某一件動作的時候，突然的停止，持續(xù)幾秒鐘后繼續(xù)原先的動作，并且對于這個過程自己不知情。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 1602次

• 腦外傷后一定會癡呆嗎
  答案是否定的，并非所有的頭部腦外傷都會產(chǎn)生癡呆，拳擊手是因為頭部經(jīng)常遭受的打擊以后逐漸發(fā)生癡呆或者是帕金森病的一種臨床表現(xiàn)，就會想是不是所有的頭部外傷史的人都會最終走向癡呆一個結(jié)果。精神障礙是癡呆的主要臨床表現(xiàn)之一，顱腦損傷伴發(fā)的精神障礙當中，具體因素而成為引起精神障礙的一個直接的主要的因素，但是同
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 59次

• 癲癇一定會尿失禁嗎
  這個問題答案首先是否定的。癲癇不是一定都會引起尿失禁的，只有說一部分癲癇發(fā)作的病人可能在癲癇發(fā)作期間或者癲癇緩解的時候會突然出現(xiàn)尿失禁，但是不是所有的癲癇病人都一定會出現(xiàn)尿失禁的，有些癲癇病人就不會出現(xiàn)尿失禁的，出現(xiàn)尿失禁往往是由于在癲癇發(fā)作期間，持續(xù)時間比較久或者由于癲癇發(fā)作之前患者膀胱內(nèi)就存有比
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 114次