問腦外傷一定會癲癇嗎
病情描述:
腦外傷一定會癲癇嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷后有可能引起癲癇發(fā)作,腦外傷也存在輕重之分,有一些腦外傷并不出現(xiàn)癲癇,只有一些外傷導致腦內(nèi)的瘢痕形成異常放電灶,這樣才會引起癲癇發(fā)作,所以并不是腦外傷都會有癲癇的。腦外傷以后如果不出現(xiàn)肢體抽搐癥狀就沒有問題,不需要用抗癲癇藥物。
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腦外傷癲癇會經(jīng)常發(fā)作嗎腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發(fā)癥和后遺癥之一,患者是否會經(jīng)常發(fā)作癲癇,主要與原發(fā)損傷的嚴重程度有關(guān)系。例如在腦外傷的時候,有雙側(cè)額葉、顳葉較為嚴重的多發(fā)性腦挫裂傷的患者,術(shù)后在將來發(fā)生癲癇的風險是相對比較高的。除此之外,還有一些開放性顱腦損傷的患者,以及在外傷之后發(fā)生顱內(nèi)感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內(nèi)有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者,這些情況都是在腦外傷術(shù)后,或者將來的治療過程中,容易發(fā)生癲癇的情況。具體而言,還需要根據(jù)患者的詳細的病情,和圍手術(shù)期,和外傷急性期,是否癲癇發(fā)作有關(guān)系,也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關(guān)聯(lián)。01:34
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腦外傷癲癇能做開顱手術(shù)嗎腦外傷的患者,如果發(fā)生癲癇,特別是在神經(jīng)影像學檢查時,發(fā)現(xiàn)有比較明確的軟化灶,和膠質(zhì)細胞增生灶。在進行腦電圖檢查時,與神經(jīng)影像學檢查相符合,也就是患者的腦軟化灶和膠質(zhì)增生灶的部位,恰恰是腦細胞異常放電的部位,必要的時候是可以考慮手術(shù),來切除軟化灶和癲癇灶,從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當然對于偶然發(fā)生的癲癇,也未必需要進行神經(jīng)外科的手術(shù)治療,可以通過藥物來進行控制。01:08
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腦外傷一定會癲癇嗎腦外傷以后有可能引起癲癇發(fā)作,但是不是一定會引起癲癇的,癲癇只是腦外傷以后的常見并發(fā)癥之一,腦外傷也存在輕重之分,有一些腦外傷并不出現(xiàn)癲癇,只有一些外傷導致腦內(nèi)的瘢痕,形成異常放電灶,這樣才會引起癲癇發(fā)作,所以并不是說腦外傷都會有癲癇的。腦外傷以后如果不出現(xiàn)肢體抽搐癥狀就沒有問題,不需要用抗癲癇藥物而如果出現(xiàn)癲癇發(fā)作,引起肢體抽搐以及牙冠緊閉、口吐白沫和意識喪失的話那就說明是有癲癇,稱為外傷性癲癇,這種癲癇主要是通過應(yīng)用藥物治療,可以長期服用抗癲癇藥物,在急性發(fā)作的時候可以用安定注射液靜脈推注,能夠快速地控制病情,然后要長期服用藥物治療,比如苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉等,需要根據(jù)具體的發(fā)作類型來選擇藥物,在確定藥物以后需要長期用藥,并且不能自己隨意的減量或者是停藥,否則容易引起復(fù)發(fā),一般來說用藥三年不出現(xiàn)發(fā)作才能逐漸的減量,并且也要在醫(yī)生的指導下逐漸的減量,這樣才有治愈的希望。語音時長 1:44”
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腦外傷一定會引起癲癇嗎腦外傷是引起癲癇的常見的一種病因,但是并不是所有的腦外傷都有可能引起癲癇。根據(jù)臨床經(jīng)驗,發(fā)生影像學可見的腦皮質(zhì)的損傷、較單純的顱骨骨折、或者外傷性的蛛網(wǎng)膜下出血,發(fā)生癲癇的可能性要更大。重度的頭外傷要比輕度的損傷發(fā)生癲癇的可能性大,開放性的顱腦損傷,CT檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有積氣,或者腦積液外露,叫閉合性的顱腦損傷,發(fā)生癲癇的可能性要更大。如果有凹陷性骨折,造成大腦皮質(zhì)受壓或者損傷,這樣的患者容易出現(xiàn)癲癇,而受傷后昏迷時間的長短,與癲癇發(fā)病沒有一定的關(guān)系,所以并不是所有的腦外傷患者一定會引起癲癇。語音時長 1:34”
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腦外傷癲癇一定會抽搐嗎腦外傷癲癇不是一定會抽搐的,癲癇也存在不同的發(fā)作類型,癥狀表現(xiàn)是不一樣的,也有一些可以單純出現(xiàn)肌強直發(fā)作,發(fā)作的時候表現(xiàn)為四肢的肌張力增高,還有失神發(fā)作,主要是表現(xiàn)為在做某一件動作的時候,突然的停止,持續(xù)幾秒鐘后繼續(xù)原先的動作,并且對于這個過程自己不知情。
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腦外傷一定會引起癲癇嗎腦外傷并不一定都引起癲癇,主要與損傷的程度以及損傷的位置有一定的關(guān)系。輕度的腦損傷,發(fā)生癲癇的幾率很低。相對而言,嚴重的腦損傷發(fā)生癲癇的幾率比較高,而腦部其他位置損傷后發(fā)生癲癇的幾率相對低一些。
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腦外傷后一定會癡呆嗎答案是否定的,并非所有的頭部腦外傷都會產(chǎn)生癡呆,拳擊手是因為頭部經(jīng)常遭受的打擊以后逐漸發(fā)生癡呆或者是帕金森病的一種臨床表現(xiàn),就會想是不是所有的頭部外傷史的人都會最終走向癡呆一個結(jié)果。精神障礙是癡呆的主要臨床表現(xiàn)之一,顱腦損傷伴發(fā)的精神障礙當中,具體因素而成為引起精神障礙的一個直接的主要的因素,但是同
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癲癇一定會尿失禁嗎這個問題答案首先是否定的。癲癇不是一定都會引起尿失禁的,只有說一部分癲癇發(fā)作的病人可能在癲癇發(fā)作期間或者癲癇緩解的時候會突然出現(xiàn)尿失禁,但是不是所有的癲癇病人都一定會出現(xiàn)尿失禁的,有些癲癇病人就不會出現(xiàn)尿失禁的,出現(xiàn)尿失禁往往是由于在癲癇發(fā)作期間,持續(xù)時間比較久或者由于癲癇發(fā)作之前患者膀胱內(nèi)就存有比