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• 慢性淋巴細(xì)胞白血病

  慢性淋巴細(xì)胞白血病，顧名思義，第一，它是慢性的。第二，它是屬于淋巴系統(tǒng)的一種白血病。這種白血病它有這么幾個特點(diǎn)：第一，都好發(fā)于老年人，一般60歲以上的人容易發(fā)，西方人比東方人發(fā)病率要高。第二，它進(jìn)展非常的緩慢，絕大部分的病人病情進(jìn)展都比較緩慢，但是它也會緩慢的進(jìn)展。所以在最早期的時候，有些病人是不需要治療的，沒有治療指征是不需要治療的。當(dāng)出現(xiàn)了一些治療指征的時候，就要進(jìn)行相應(yīng)的治療。治療目前主要是靠化療，但是也有一些分子靶向藥，已經(jīng)上市了。

  

  01:22
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 14735次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病能治好嗎

  慢性淋巴細(xì)胞白血病，是不是能夠治好呢，慢性淋巴細(xì)胞白血病，是一種特殊的淋巴瘤，實際上是屬于淋巴瘤的，大范圍里頭的一種特殊類型，它的主要表現(xiàn)是外周血里頭的CD5和CD19共陽性的淋巴細(xì)胞，超過了5000，這種慢性的，一個淋巴細(xì)胞白血病，常見于中老年患者，病情的話進(jìn)展非常緩慢，絕大多數(shù)病人的平均壽命，都能超過七年以上，對于這種病人的治療，我們要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一，目前沒有方法能夠根治這種病人，所以它的治療的目標(biāo)不是根治，而是讓病人帶病生存，能夠長期的，維持在一個比較好的生活狀態(tài)，第二，慢淋的治療，是需要按照不同的分期，和不同的危險分層來做治療的，到目前來講早期的病人，我們并不需要過早的去干預(yù)病人，很多早期沒有癥狀的病人，是不需要藥物治療的，只需要定期找醫(yī)生來做隨診，第三慢淋這是一個籠統(tǒng)的稱呼，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)在慢淋里頭，有大量不同的種類的，一些不同危險分層的慢淋的病人，其中包括像一些53、P53基因突變的一些病人，像P53基因缺失的一些病人，他們的結(jié)局和他們的預(yù)后，都會跟普通的慢淋，是有巨大的不同，所以慢淋在診斷的時候，就必須把這套檢查做全，搞清楚是不是高危的，是不是中危的，是不是低危的一個慢淋的病人，不同危險分層的病人，他的治療是不一樣的，最后要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，慢淋的治療，這幾年有非常大的一個突破，已經(jīng)從傳統(tǒng)的化療走向了，以靶向治療為主的一個時代，所以慢淋現(xiàn)在如果有條件的病人，可以獲得非常好的治療的效果，但是最后再強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，慢淋的治療目標(biāo)不是治愈，而是帶病生存，所以不要去追求，治愈這樣一個目標(biāo)，否則就會上當(dāng)受騙，會有很多的一些欺騙性的行為，等著這些病人。

  

  02:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 15669次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病
  慢性淋巴細(xì)胞白血病，是一種單克隆性的小淋巴細(xì)胞的疾病，它的細(xì)胞以正常的，或者是高于正常的速率，復(fù)制增殖，大量聚集在骨髓、血液、淋巴結(jié)以及其它器官，最終導(dǎo)致正常的造血功能衰竭的低度惡性疾病。這類細(xì)胞形態(tài)上類似成熟的淋巴細(xì)胞，但是是一種免疫學(xué)不成熟的功能不全的細(xì)胞，慢性淋巴細(xì)胞白血病，絕大多數(shù)起源于b細(xì)胞、t細(xì)胞的很少。慢性淋巴細(xì)胞白血病，在歐美各國是最常見的白血病，但是在我國相對少見。慢性淋巴細(xì)胞白血病患者，多數(shù)男士老年人，90%以上的患者能發(fā)生在五十歲以上，它的起病比較緩慢，多數(shù)沒有自覺的癥狀。許多患者是因為其它疾病就診的時候才被發(fā)現(xiàn)的。早期癥狀的可能有乏力、疲倦，而之后那出現(xiàn)食欲減退、消瘦、發(fā)熱、盜汗等癥狀。70%左右的患者有淋巴結(jié)的腫大，多見于頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，沒有壓痛，可以移動，其主要的特點(diǎn)就是外周血持續(xù)性的淋巴細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞絕對值占到50%以上。
  語音時長 1:53”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 11374次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病分期
  慢性淋巴細(xì)胞白血病可以分為三期：一期是血和骨髓中淋巴細(xì)胞增加，少于3個區(qū)域的淋巴組織腫大，主要就是雙側(cè)頸部淋巴結(jié)、腋下淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)、脾臟淋巴結(jié)以及肝臟淋巴結(jié)。二期是指淋巴細(xì)胞增加，有3個或3個以上的區(qū)域淋巴組織增大。三期指的是二期的基礎(chǔ)上，同時有貧血或者血小板減少。慢性淋巴細(xì)胞白血病分為這三期，其中三期是最重的，一期以下可以不治療，密切隨訪即可，二期、三期需要根據(jù)具體的情況選擇化療藥物。
  語音時長 01:16”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2022-06-28 11294次

• 什么是慢性淋巴細(xì)胞白血病
  慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種成熟的小淋巴細(xì)胞，在骨髓血液和淋巴組織里面克隆性增殖的疾病。起病緩慢，多見于中老年人，早期多沒有明顯的不適感，很多是因體檢，或者是因其他疾病就診時被發(fā)現(xiàn)，屬于預(yù)后較好的一種白血病。早期以隨訪觀察為主，中晚期可聯(lián)合化療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-21 2201次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病怎么治療
  病情分析：確診慢性淋巴細(xì)胞白血病，需要治療者可以選用苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺、苯達(dá)莫司汀、利妥昔單抗、來那度胺、伊布替尼等藥治療，對于基因突變者首選伊布替尼等靶向藥物治療。意見建議：確診慢性粒細(xì)胞白血病后，要首先判斷是否需要治療，一般來說診斷慢性淋巴細(xì)胞白血病的病人有1/3不需要治療，應(yīng)該嚴(yán)密觀察等待隨診。待病人的外周血象及體征達(dá)到治療標(biāo)準(zhǔn)時，再根據(jù)病人情況選用適合的治療方案進(jìn)行治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-24 1101次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病
  慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種進(jìn)展很緩慢的B淋巴細(xì)胞增殖性腫瘤，以外周血、骨髓、脾臟以及淋巴結(jié)等組織內(nèi)出現(xiàn)大量克隆的B淋巴細(xì)胞為主要特征，這種細(xì)胞在形態(tài)上和成熟的淋巴細(xì)胞很相似，但其實是一種功能異常、免疫學(xué)不成熟的細(xì)胞。本病多發(fā)于成年人，其病因及發(fā)病機(jī)制仍不是很清楚。慢性淋巴細(xì)胞白血病屬于一種異質(zhì)性疾病，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-03 4818次

• 治療慢性淋巴細(xì)胞白血病首選藥物
  慢性淋巴細(xì)胞白血病臨床上并沒有首選藥物，常用的藥物有苯丁酸氮芥片、伊布替尼膠囊等。1、苯丁酸氮芥片：苯丁酸氮芥片屬于抗腫瘤藥物，為處方藥，在臨床上常用于治療霍奇金病，數(shù)種非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴細(xì)胞性白血病，瓦爾登斯特倫巨球蛋白血癥，晚期卵巢腺癌的癥狀，藥物對于部分乳腺癌病人也有明顯的療效。有數(shù)據(jù)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-10-25 48次