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• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因為CT、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個CT，就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

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  馮增偉 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 9147次

• 腦梗塞與哪些病鑒別

  腦梗塞的鑒別，主要是腦血管病，因為腦梗塞的早期，可能在急診的時候，影像學(xué)的診斷，可以排除腦出血、腦腫瘤和出血性的疾病做鑒別比較容易。但是是腦供血不足，還是腦梗塞灶的形成，還是一個小的腔隙性梗塞，往往在24小時之內(nèi)，病灶沒有完全成熟的情況下，CT等影像學(xué)的診斷，不是很肯定。所以在急診的情況下，超過24小時以后，還要根據(jù)病人的癥狀，體征的情況，進(jìn)行腦梗塞的影像學(xué)的，重復(fù)的檢查。以及B超、生化實驗等等，各方面的一個綜合的檢查，給病人以確診。

  

  01:14
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 2564次

• 腦梗塞鑒別診斷
  腦梗塞的鑒別診斷，是要跟腦出血進(jìn)行鑒別，因為腦梗塞屬于缺血性的卒中，需要跟腦出血進(jìn)行鑒別。腦出血，一般情況下，患者起病比較急，血壓比較高，患者劇烈的頭痛、嘔吐，一般情況下通過ct平掃就能夠進(jìn)行區(qū)分；再就是顱內(nèi)占位性病變，少數(shù)的腦腫瘤以及慢性硬膜下血腫，腦膿腫的患者也可以突然起病，表現(xiàn)為局灶性的神經(jīng)功能障礙，容易跟腦梗塞相混淆，通過顱腦ct或者如顱腦核磁就能夠明確。再就是顱腦外傷，顱腦外傷一般都是有這種外傷史，比如突然的摔倒導(dǎo)致頭部損傷，如果患者有失語或者意識不清，不能夠自述病史的時候，尤其是要注意鑒別，一般都是通過顱腦核磁進(jìn)行鑒別；再就是腦血管病變引起的其他病變，比如小血管病變與脫髓鞘病變，兩者的臨床和影像學(xué)有相似之處，但是從危險因素、發(fā)病情況、影像特征上都可以進(jìn)行鑒別。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 3733次

• 與腦梗塞的鑒別診斷
  腦出血，有時腦梗死與小量腦出血的臨床表現(xiàn)頗為相似，基于混淆，大面積腦梗死的臨床癥狀可與腦出血類似。在所有的鑒別要點中，起病狀態(tài)和起病速度最具有臨床意義，頭顱CT、MRI檢查均可確診。腦栓塞起病急驟、常有心臟病史，有栓子的來源，如風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心內(nèi)膜炎、心房纖顫等，這些都是腦栓塞的表現(xiàn)。腦出血，有時腦梗死與小量腦出血的臨床表現(xiàn)頗為相似，大面積腦梗死的臨床癥狀與腦出血類似，在所有的鑒別要點中，起床狀態(tài)和起床速度最具有臨床意義。
  語音時長 01:44”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-02 1165次

• 急性腦梗塞的鑒別診斷有哪些
  病情分析：第一個鑒別診斷是腦出血，這是最重要的鑒別，因為臨床表現(xiàn)比較相似，需要完善顱腦CT檢查鑒別。第二個鑒別診斷是顱內(nèi)腫瘤，有些腦腫瘤也可以是卒中樣起病的。除此之外，也要注意與腦炎、線粒體腦病、硬膜下血腫等進(jìn)行鑒別。意見建議：建議腦梗塞的患者要注意完善顱腦檢查，進(jìn)一步的明確診斷。在治療方面，主要是給患者使用抗血小板聚集的藥物，使用改善循環(huán)的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1403次

• 腦梗塞腦出血怎么鑒別診斷
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者癥狀有些相似，但也存在不同點，腦梗塞大多數(shù)平時有經(jīng)常頭暈頭疼的表現(xiàn)，另外一般是在安靜的時候發(fā)病，而腦出血大多數(shù)有高血壓病史，一般在情緒激動的時候發(fā)病，腦出血還會有突發(fā)頭疼以及嘔吐的癥狀，兩者在ct表現(xiàn)上也不一樣，腦梗塞在ct上表現(xiàn)為低密度灶，并且在急性期是看不出來的，需要發(fā)病八小時以后才能夠看到，而腦出血發(fā)病后就能夠看出來，ct上表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 1904次

• 小腦梗塞鑒別診斷
  小腦的梗塞，要跟腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是腦栓塞以及顱內(nèi)的占位病變這些相鑒別。那么腦出血跟小腦的梗塞是不一樣。腦出血的發(fā)病，主要是以高血壓、動脈粥樣硬化引起的，多是在動態(tài)的時候起病，而小腦梗塞的話，一般是動脈粥樣硬化形成，一般很少是高血壓形成，多為靜態(tài)的時候起病。高血壓的腦出血，起病比較急，腦梗塞
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 腦梗塞與腦出血的鑒別診斷
  腦梗塞和腦出血在癥狀上有一些相似，不過癥狀也有區(qū)別的，兩者都可以導(dǎo)致出現(xiàn)口角歪斜，飲水嗆咳和吞咽困難，另外也可以出現(xiàn)肢體的偏癱，不過腦梗塞的顱內(nèi)壓增高，癥狀不重，一般很少出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐的癥狀，而腦出血會出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，可以引起突發(fā)的劇烈嘔吐，以及劇烈頭疼。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-10 2632次