支氣管哮喘發(fā)病除了免疫因素以外還可能與神經(jīng)精神和內(nèi)分泌因素以及遺傳相關(guān)。
哮喘患兒的β腎上腺素能受體功能低下以及迷走神經(jīng)張力亢進(jìn)或者同時伴有α腎上腺能神經(jīng)反應(yīng)性增強(qiáng),從而發(fā)生了氣道高反應(yīng)性。
氣道的自主神經(jīng)系統(tǒng)除了腎上腺素能和膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)外,尚存在的三類神經(jīng),也就是非腎上腺,非膽堿能神經(jīng)系統(tǒng),這個神經(jīng)系統(tǒng)又可以分為抑制性神經(jīng)系統(tǒng),以及興奮性神經(jīng)系統(tǒng),它們兩者間平衡失調(diào)則可以引起支氣管平滑肌收縮。
另外哮喘具有明顯的遺傳傾向,患兒及其家庭成員中患有過敏性疾病以及特應(yīng)性體質(zhì)者明顯高于正常人群,哮喘為多基因遺傳性疾病,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)許多與哮喘發(fā)病有關(guān)的基因,但是哮喘發(fā)病率在近三十年來,明顯增高,不能單純以基因變異來解釋。