問支氣管哮喘的其他發(fā)病機(jī)制是什么
病情描述:
支氣管哮喘的其他發(fā)病機(jī)制是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
氣道高反應(yīng)性與哮喘氣道高反應(yīng)性系指受到非過敏性刺激而產(chǎn)生的氣道收縮。過敏性哮喘(或外源性哮喘)的發(fā)病機(jī)理過敏性哮喘的發(fā)病機(jī)理較感染性哮喘更為單純,易于說明。藥物與哮喘藥物可以誘發(fā)或加重哮喘,藥物與哮喘藥物可以誘發(fā)或加重哮喘。
意見建議:
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支氣管哮喘特征是什么支氣管哮喘特征表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣短、胸悶或咳嗽,尤其在夜間和清晨癥狀加重。典型的哮喘發(fā)作為呼氣性的呼吸困難,部分患者可以有鼻癢、流鼻涕、打噴嚏、眼睛癢、干咳等。其病因主要與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān),比如感染吸入過敏原或運(yùn)動(dòng)等都可以誘發(fā),哮喘在發(fā)作前往往有一些前驅(qū)的癥狀,如果不及時(shí)的處理可以因支氣管痙攣?zhàn)枞霈F(xiàn)哮喘的發(fā)作。嚴(yán)重者可被迫采取座位和端坐呼吸,出現(xiàn)干咳或者咳吐大量的白色痰液,甚至出現(xiàn)紫紺等情況。支氣管哮喘的治療主要是要堅(jiān)持長期的治療控制癥狀,減少復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),一般要采取藥物治療,長期的藥物治療包括吸入激素像布地奈德、倍氯米松、氟替卡松。一般要吸入,一周以上才能有明顯的效果,同時(shí)聯(lián)合使用,長效的β受體激動(dòng)劑,用于緩解支氣管平滑肌的痙攣,常見的藥物有,福莫特羅、沙美特羅,以及口服的像茶堿等。01:59
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什么是支氣管哮喘支氣管哮喘是慢性的呼吸道炎癥性疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、胸悶及呼吸困難。支氣管哮喘是呼吸系統(tǒng)的常見疾病,是一種反復(fù)發(fā)作性的疾病,是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥,與氣道高反應(yīng)相關(guān),與遺傳、變應(yīng)原、藥物及食物等也有關(guān)。其臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、呼吸困難,同時(shí)伴有胸悶等癥狀,通常在夜間和凌晨發(fā)作比較明顯。通常支氣管哮喘不能根治,但是堅(jiān)持長期的規(guī)范化治療,是可以控制癥狀,減少復(fù)發(fā)的。對(duì)于支氣管哮喘的患者要避免接觸過敏原,避免空氣污染,如家用噴霧劑、煙霧等,飲食應(yīng)以清淡為主,避免致敏食物,如海鮮等的攝入。同時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),以免出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管哮喘發(fā)作。01:40
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支氣管哮喘的其他發(fā)病機(jī)制支氣管哮喘發(fā)病除了免疫因素以外還可能與神經(jīng)精神和內(nèi)分泌因素以及遺傳相關(guān)。哮喘患兒的β腎上腺素能受體功能低下以及迷走神經(jīng)張力亢進(jìn)或者同時(shí)伴有α腎上腺能神經(jīng)反應(yīng)性增強(qiáng),從而發(fā)生了氣道高反應(yīng)性。氣道的自主神經(jīng)系統(tǒng)除了腎上腺素能和膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)外,尚存在的三類神經(jīng),也就是非腎上腺,非膽堿能神經(jīng)系統(tǒng),這個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)又可以分為抑制性神經(jīng)系統(tǒng),以及興奮性神經(jīng)系統(tǒng),它們兩者間平衡失調(diào)則可以引起支氣管平滑肌收縮。另外哮喘具有明顯的遺傳傾向,患兒及其家庭成員中患有過敏性疾病以及特應(yīng)性體質(zhì)者明顯高于正常人群,哮喘為多基因遺傳性疾病,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)許多與哮喘發(fā)病有關(guān)的基因,但是哮喘發(fā)病率在近三十年來,明顯增高,不能單純以基因變異來解釋。語音時(shí)長 1:48”
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支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制是什么支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制是患者接觸過敏原,如花粉,粉塵,塵螨,進(jìn)食海鮮類食物,吸入刺激性氣體之后,導(dǎo)致氣道的高反應(yīng)性,支氣管黏膜收縮,反復(fù)出現(xiàn)咳嗽,胸悶,氣喘,呼吸困難的癥狀。支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)要積極的抗炎平喘處理。如果出現(xiàn)胸悶氣促,血氧飽和度下降,要給予患者吸氧,霧化糖皮質(zhì)激素改善氣道的炎癥,服用茶堿類,白三烯受體拮抗劑。癥狀比較嚴(yán)重時(shí),還需要靜脈使用糖皮質(zhì)激素,補(bǔ)液等對(duì)癥處理,防止病情的加重,防止出現(xiàn)呼吸衰竭,肺心病等并發(fā)癥的發(fā)生。語音時(shí)長 01:10”
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支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制是什么病情分析:支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制是由于患者接觸過敏原,如花粉、粉塵,導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)性,支氣管黏膜收縮,出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽,胸悶氣喘,呼吸困難的癥狀。意見建議:哮喘急性發(fā)作時(shí)要避免劇烈的運(yùn)動(dòng),盡量臥床休息,可服用糖皮質(zhì),激素茶堿,白三烯受體拮抗劑等藥物抗炎平喘治療,能夠明確過敏原的,盡量避免接觸過敏原,可以使疾病得到有效控制。
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支氣管哮喘的發(fā)病誘因是什么病情分析:支氣管哮喘是臨床上比較常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病,它發(fā)病的誘因常見的有氣溫和空氣濕度變化、進(jìn)行比較劇烈的運(yùn)動(dòng)、呼吸道感染、精神和心理因素等。意見建議:建議支氣管哮喘的患者在日常生活中,一定要避免接觸任何容易引起過敏的物質(zhì),要注意保暖,不要受涼。根據(jù)自身的情況進(jìn)行比較緩慢的運(yùn)動(dòng),要忌煙忌酒。保證一個(gè)輕松愉快的心情,不要過度緊張。
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支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制第一、氣道炎癥,炎癥細(xì)胞以及炎癥介質(zhì)可引起支氣管黏膜微血管通透性增加,黏膜水腫充血,引起平滑肌的痙攣。第二、氣道重構(gòu),氣道重構(gòu)時(shí)支氣管哮喘患者對(duì)吸入激素反應(yīng)性降低,出現(xiàn)不可逆和部分不可逆的氣流受限。第三、氣道的高反應(yīng)性,氣著高反應(yīng)性與支氣管哮喘有著直接的作用。第四、免疫以及變態(tài)反應(yīng)。第五、氣道的神經(jīng)
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支氣管哮喘容易夜間發(fā)病的原因一,由于晚間的時(shí)候人的交感神經(jīng)興奮性會(huì)下降,迷走神經(jīng)的興奮性會(huì)增加,迷走神經(jīng)占優(yōu)勢(shì)的時(shí)候會(huì)引起氣道的收縮,分泌物的增加,所以哮喘患者相對(duì)于正常人氣道的收縮更明顯,更容易導(dǎo)致哮喘的發(fā)作。二,睡眠時(shí)患者仰臥位的時(shí)候氣管的呼吸阻力會(huì)增加,更容易出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象,由于缺氧引起氣管痙攣導(dǎo)致哮喘發(fā)作。所以夜間