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• 股骨粗隆間骨折治療

  股骨粗隆間骨折治療，有很多種方法。對(duì)于年紀(jì)特別大的，不能耐受手術(shù)的，我們可以進(jìn)行保守治療。對(duì)于小孩子的處理方法，又更不一樣，對(duì)常規(guī)的一些中青年人，我們通常是進(jìn)行骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，這樣的一個(gè)手術(shù)，來(lái)恢復(fù)它的穩(wěn)定性。對(duì)于一些年紀(jì)比較大的患者，或者是年紀(jì)很大，但是經(jīng)過(guò)評(píng)價(jià)能耐受手術(shù)的，我們也可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，這樣子患者可以早期離開(kāi)床面，早期下地活動(dòng)，并進(jìn)行相關(guān)的鍛煉，這是非常有好處的。

  

  01:07
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 8645次

• 股骨骨折的治療

  對(duì)于股骨骨折，一般來(lái)說(shuō)，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長(zhǎng)骨，所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周圍有很多這個(gè)強(qiáng)壯的肌肉，比如說(shuō)這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個(gè)牽拉，這個(gè)骨折的移位，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對(duì)骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定，給它一個(gè)很好的生長(zhǎng)條件，一般來(lái)說(shuō)我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開(kāi)，切開(kāi)復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對(duì)骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子，這個(gè)骨折端周圍的血運(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對(duì)復(fù)位的這個(gè)精確性，也就是說(shuō)它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度，沒(méi)有切開(kāi)復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說(shuō)如果說(shuō)這個(gè)周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對(duì)于特殊的病人才用這個(gè)外架，也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。

  

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  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 12668次

• 股骨粗隆間骨折是否可以股骨裸上骨牽引治療？
  對(duì)于股骨粗隆間骨折的病人，如果病人年齡比較大，并且伴有心、肺、腦部的疾病，不能夠耐受手術(shù)，或者是骨折端粉碎比較重，無(wú)法行手術(shù)的內(nèi)固定治療，這種情況是可以采用股骨髁上骨牽引兩個(gè)月治療。并且牽引兩個(gè)月以后，就可以撤出牽引，拄拐逐漸的下地負(fù)重活動(dòng)。因?yàn)楣晒谴致￠g是松質(zhì)骨，血運(yùn)比較豐富，所以這種情況，病人幾乎不存在骨折不愈合的情況。只要是行股骨髁上骨牽引起到制動(dòng)患肢，給骨折創(chuàng)造修復(fù)的條件，一般兩個(gè)月左右，骨折端就會(huì)有明顯的骨痂生長(zhǎng)，就會(huì)相對(duì)的穩(wěn)定，就可以撤出牽引逐漸地行下地的活動(dòng)。所以對(duì)于股骨粗隆間骨折的病人，如果不能夠耐受手術(shù)或者是無(wú)法行手術(shù)治療的，可以采用股骨髁上骨牽引的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-07 3069次

• 股骨粗隆間骨折
  對(duì)于粗隆間骨折的治療方案，無(wú)非就是保守治療和手術(shù)兩種方案。保守治療的辦法，可以選用嚴(yán)格的臥床休息，或者是骨牽引進(jìn)行治療，手術(shù)的治療方案一般可以選用切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療，可以選用鋼板，也可以選用髓內(nèi)針，來(lái)固定骨折的地方就可以的。什么樣的病人可以進(jìn)行保守治療呢？一般對(duì)于骨折位置非常好，沒(méi)有錯(cuò)位的情況。再就是有的病人雖然骨折的地方有錯(cuò)位了，但是由于年齡比較大，身體素質(zhì)非常差，不能耐受手術(shù)的病人，這樣的病人就需要選用保守的治療辦法。但是對(duì)于可以接受手術(shù)治療的，并且骨折的地方明顯錯(cuò)位的病人，還是需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，安排切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療就可以，術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗炎、抗凝等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-20 9759次

• 股骨粗隆間骨折怎么治療
  股骨粗隆間骨折以及股骨轉(zhuǎn)子間骨折，大部分情況下需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療之后患者能夠在床上進(jìn)行翻身，能夠有效的減少局部的疼痛以及臥床并發(fā)癥的發(fā)生。2到3個(gè)月之后拍片子復(fù)查，如果骨折愈合比較好的話，可以在拐杖的輔助下，逐漸的下床行走。如果患者身體條件不允許，可以積極的進(jìn)行骨牽引或者皮牽引2到3個(gè)月的時(shí)間，大部分也是能夠愈合的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-26 2103次

• 股骨粗隆間骨折如何治療
  病情分析：手術(shù)治療，牢固固定是股骨粗隆間骨折的基本治療原則。這是因?yàn)楣晒谴致￠g骨折多見(jiàn)于老年患者，保守治療需要長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的肺部感染、泌尿系感染、壓瘡（也就是褥瘡）和下肢深靜脈血栓的發(fā)生難以避免。而且保守治療無(wú)法做到骨折復(fù)位對(duì)位良好，造成骨折畸形愈合，造成或者行走不便。意見(jiàn)建議：股骨粗隆間骨折現(xiàn)在都主張采取手術(shù)治療，現(xiàn)在一般情況下采 用PFN－A髓內(nèi)釘固定。因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)方式具有對(duì)骨折血運(yùn)干擾小，手術(shù)創(chuàng)傷輕微，骨折愈合率高，而且髓內(nèi)釘固定屬于中心固定具有非常好的抗彎曲能力，所以是首選手術(shù)方式。
  嚴(yán)朝華 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-09 2104次

• 左股骨粗隆間骨折護(hù)理
  在針對(duì)左股骨粗隆間骨折的病人，進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，要注意做到如下幾點(diǎn):第一、首先要嚴(yán)格監(jiān)督患者保持絕對(duì)的臥床。千萬(wàn)不要因?yàn)楹ε侣闊┚瓦^(guò)早的下地，這樣會(huì)造成骨折的二次移位或者是其它的損傷。第二、要在床上解決大小便。第三、要保持骶尾部和髖關(guān)節(jié)，還有腰背部這些部位的皮膚清潔干燥。如果在患者出了很多汗，或者是有
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 312次

• 股骨粗隆間骨折術(shù)費(fèi)用
  對(duì)于病人出現(xiàn)了股骨粗隆間骨折的情況，如果行手術(shù)的治療，手術(shù)的費(fèi)用在一萬(wàn)到兩萬(wàn)元不等。這種情況主要是根據(jù)病人選擇什么樣的內(nèi)固定材料來(lái)決定的。如果說(shuō)病人的股骨粗隆間骨折采用了鋼板的內(nèi)固定，這種情況手術(shù)的費(fèi)用在一萬(wàn)元左右。如果說(shuō)病人選用了髓內(nèi)釘?shù)膬?nèi)固定手術(shù)，這種情況費(fèi)用相對(duì)較高，兩萬(wàn)元左右的費(fèi)用。并且股骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 956次