肺栓塞是各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征，其包括肺血栓。對于肺血栓的患者即肺栓塞，往往來源作為靜脈系統(tǒng)或右心的血栓栓塞肺動脈。
對于肺栓塞其主要來源往往為雙下肢靜脈血栓即深靜脈血栓，其下肢靜脈血栓初步表現(xiàn)為雙下肢腫脹。測量雙下肢靜脈時應(yīng)主要是為髕骨上緣15cm，髕骨下緣以下10cm處，雙側(cè)相差大于1cm才考慮有臨床意義。
肺栓塞在哪測量
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-04 1379次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 4084次
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。
01:12
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-02 23042次
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肺栓塞在哪個科治肺栓塞屬于呼吸科疾病，需要在呼吸科治療，如果有肺栓塞高危因素的患者，常見的高危因素包括了手術(shù)，臥床、骨折等，出現(xiàn)了突然發(fā)作的胸痛、咳血、發(fā)熱、呼吸困難癥狀甚至出現(xiàn)暈厥休克等，我們考慮可能出現(xiàn)了肺栓塞。此時我們要積極地完善，血氣分析、下肢靜脈彩超、心臟彩超，d2聚體一般項目的檢查，如果血氣分析提示了低氧血癥，甚至一型呼吸衰竭，d2聚體出現(xiàn)了明顯的升高，下肢靜脈彩超提示了血栓的形成，心臟彩超提示了右心房右心室的擴大，我們考慮肺栓塞可能性極大，需要進一步完善，肺動脈血管造影、肺動脈cta、肺動脈磁共振、核磁掃描進一步明確診斷。語音時長 1:12”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-28 1694次
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肺栓塞在胸片上有什么表現(xiàn)肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病和臨床綜合癥，其包括肺血栓栓塞癥，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞，甚至空氣栓塞等。對于肺栓塞時，由于血栓阻塞肺動脈以及神經(jīng)體液因素影響，可導(dǎo)致患者在胸片中出現(xiàn)肺萎縮，肺不張和肺梗死等表現(xiàn)，而隨著病情的進展，患者可能出現(xiàn)心衰，右心功能不全則可以表現(xiàn)為肺水腫等臨床胸片，表現(xiàn)如雙肺滲出樣改變，因此對于肺栓塞的患者胸片則應(yīng)根據(jù)其病程進展程度有不同的表現(xiàn)。語音時長 01:12”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-11-14 1881次
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腦栓塞在什么地方治患上了腦栓塞，一般只要當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院有神經(jīng)內(nèi)科的都是可以治療，并且在發(fā)病的4-5個小時到達醫(yī)院，如果經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評估沒有溶栓禁忌癥，可以選擇阿替普酶等藥物溶栓治療，這樣可以在一定程度上減少腦栓塞后遺癥。
戴軍
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2018-12-10 1202次
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如何預(yù)防肺栓塞腦栓塞病情分析：目前來講要想從根本上去預(yù)防肺栓塞和腦栓塞的話，一定要積極的治療原發(fā)病，減少長期臥床的時間。意見建議：其次就是及時的應(yīng)用雙下肢靜脈曲張治療，預(yù)防下肢靜脈血栓的形成，再次就是監(jiān)測身體性能指標(biāo)的異常，必要的情況下應(yīng)用低分子肝素進行皮下注射預(yù)防。這個是一個綜合性的過程。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-05-16 1702次
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肺栓塞在內(nèi)科還是外科肺栓塞應(yīng)該先到呼吸內(nèi)科進行診斷，保守治療，確定栓塞的位置，栓子的大小，栓子的數(shù)量。另外還要檢查患者是否有心肺功能疾病。在內(nèi)科保守治療無法達到療效的，醫(yī)生會進行會診，需要做手術(shù)的就可以轉(zhuǎn)到呼吸外科進行治療。1、肺動脈造影這是檢查肺栓塞比較有效的方法。造影需要多方位投射，才能較全面的檢查肺部血栓的情況，
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-10-22 778次
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肺栓塞治療在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受適當(dāng)?shù)闹委?。治療肺栓塞的目的是讓患者生存，緩解由血栓?dǎo)致心肺功能障礙和預(yù)防復(fù)發(fā)，恢復(fù)和維持循環(huán)血液量和組織
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 6271次
