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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15081次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7117次

• 肩關(guān)節(jié)脫位腳蹬復(fù)位術(shù)
  肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有很多，如足蹬法及腳蹬復(fù)位術(shù)?；颊呷⊙雠P位，豎著側(cè)于患肢部位，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側(cè)腋窩，兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量進行牽引，牽引中，足跟向外，腓肌同時旋轉(zhuǎn)，內(nèi)收上臂即可復(fù)位，復(fù)位時可聽到響聲。另外肩關(guān)節(jié)脫位患者應(yīng)保持良好的作息規(guī)律，每天進行適當(dāng)?shù)倪\動，這樣既可以促進病情的恢復(fù)也可以增強自身的體質(zhì)。
  語音時長 1:32”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 1937次

• 肩關(guān)節(jié)后脫位腳蹬法
  足蹬法屬于手法復(fù)位，即患者仰臥，豎軸于患側(cè)，雙手握住患肢腕部，足跟置于患肢腋窩，兩手用穩(wěn)定、持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時旋轉(zhuǎn)，內(nèi)收上臂即可復(fù)位，復(fù)位時可以聽到響聲。當(dāng)然，還可以選用科氏法。此法在肌肉松弛下進行容易成功，切勿用力過猛，防止肱骨頸受到過大的扭轉(zhuǎn)力，而發(fā)生骨折。手法步驟是：一手握腕部，屈肘到90°，使肱二頭肌松弛，另一手握肘部，持續(xù)牽引，輕度外展，逐漸的將上臂外旋，然后內(nèi)收，使肘部沿胸壁近中線，再內(nèi)旋上臂，此時即可復(fù)位，并可以聽到響聲。還可以采用牽引推拿法。傷員臥位，一助手用布單套在胸廓，向健側(cè)牽拉，第二助手拿布單通過腋下套往患肢向外上方牽拉，第三助手握住患肢手腕，向下牽引，并外旋內(nèi)收。三方面同時徐徐持續(xù)牽引，術(shù)者用手在腋下將肱骨頭向外推送，還納復(fù)位。二人也可做牽引復(fù)位。
  語音時長 1:54”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 3820次

• 肩關(guān)節(jié)脫位腳蹬法復(fù)位是什么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位足蹬法復(fù)位指的是骨科醫(yī)生用自己同側(cè)的足跟頂住患者患側(cè)腋下突出的肱骨頭，然后先外展外旋患側(cè)肩關(guān)節(jié)，在持續(xù)牽引下逐步內(nèi)收內(nèi)旋突出的肱骨頭，使其可以回納回關(guān)節(jié)盂內(nèi)完成肩關(guān)節(jié)的復(fù)位。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位在復(fù)位后建議應(yīng)定期復(fù)診，觀察肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)情況。平時還應(yīng)戒煙戒酒，同時也需加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-19 401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位腳蹬復(fù)位術(shù)是什么
  肩關(guān)節(jié)脫位患者可以通過腳蹬法進行治療，足蹬法患者仰臥，術(shù)者位于患側(cè)，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側(cè)腋窩，兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時旋轉(zhuǎn)，內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時可聽到響聲。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位法
  發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，也就是肱盂關(guān)節(jié)脫位，通常使用手法復(fù)位加外固定的治療方法。其中手法復(fù)位以足蹬法（Hippocrates法）最為常用。足蹬法復(fù)位肩關(guān)節(jié)脫位后可以用三角巾懸吊上肢；同時，肘關(guān)節(jié)屈曲九十度，腋窩處墊棉墊，維持三周左右。如果合并骨折則適當(dāng)延長固定時間?；颊哧P(guān)節(jié)囊破損嚴(yán)重手術(shù)后仍然可有肩關(guān)節(jié)半脫
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-03 3939次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法是什么
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法主要是足蹬法，通常無其他手法復(fù)位。肩關(guān)節(jié)脫位可能是受到直接或者是間接暴力導(dǎo)致，會出現(xiàn)肩膀部位疼痛、腫脹、活動受限等癥狀，并且在活動時會導(dǎo)致疼痛感更加嚴(yán)重，可以通過采取足蹬法的方式復(fù)位。足蹬法是一種常見的復(fù)位方法，主要是讓患者采取平臥，然后醫(yī)生站在患者的患側(cè)，用腳踩在患者的腋窩部位，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-01 0次