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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7712次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16244次

• 呼吸衰竭臨床癥狀
  呼吸衰竭的臨床癥狀，除了有呼吸衰竭原發(fā)病的臨床癥狀外，主要是缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)，比如說(shuō)呼吸困難，呼吸急促，如果并發(fā)了肺性腦病時(shí)，還可以出現(xiàn)精神神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，還可以伴有消化道出血等癥狀。在進(jìn)行體格檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)口唇和甲床發(fā)紺，意識(shí)障礙，球結(jié)膜充血水腫，撲翼樣震顫，以及視神經(jīng)乳頭水腫等等。出現(xiàn)了以上的癥狀，則需立刻進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治龅臋z查，來(lái)判斷有無(wú)呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-18 1361次

• 呼吸衰竭的癥狀
  呼吸衰竭的癥狀包括原發(fā)病的臨床表現(xiàn)和缺氧或二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)，患者表現(xiàn)為呼吸困難，伴有呼吸頻率、節(jié)律和幅度的改變，多有發(fā)紺，慢性缺氧多表現(xiàn)為智力或定向功能障礙。二氧化碳潴留常表現(xiàn)為先興奮后抑制的現(xiàn)象，興奮癥狀包括失眠煩躁，夜間失眠而白天嗜睡的現(xiàn)象，多數(shù)患者對(duì)慢性呼吸衰竭有一定的耐受性，急性缺氧可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、狂躁、昏迷、抽搐等癥狀。嚴(yán)重缺氧、酸中毒者，可引起心肌損害、心律失常、周圍循環(huán)衰竭、肝功能顯著異常、上消化道出血、蛋白尿、腎功能不全等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-26 3339次

• 呼吸衰竭啥癥狀
  病情分析：呼吸衰竭是通氣功能和（或）換氣功能障礙引起缺氧，伴或不伴有二氧化碳潴留，主要的癥狀包括呼吸困難、呼吸費(fèi)力、氣促、心悸、面色蒼白、多汗、神志改變，甚至是意識(shí)模糊等。意見(jiàn)建議：呼吸衰竭病人應(yīng)收入重癥病房治療，同時(shí)積極的治療原發(fā)病，給予適當(dāng)氧療，控制氣道分泌物，糾正酸堿平衡紊亂，同時(shí)也要注重營(yíng)養(yǎng)支持治療，必要時(shí)給予機(jī)械通氣。
  何花 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-09 1102次

• 呼吸衰竭什么癥狀
  病情分析：呼吸衰竭的常見(jiàn)癥狀有：咳嗽，心悸，呼吸困難，口唇周圍、指（趾）甲紫紺，體能下降?；颊咻p度缺氧時(shí)注意力分散，缺氧加重時(shí)出現(xiàn)煩躁、神志恍惚的癥狀。二氧化碳潴留加重時(shí)，患者表情淡漠，嗜睡，昏迷，發(fā)生肺性腦病。意見(jiàn)建議：呼吸衰竭患者應(yīng)注意及時(shí)就醫(yī)，暢通呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，防治肺性腦病，處理原發(fā)病，防止病情進(jìn)一步惡化。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，以提高患者的生存質(zhì)量
  錢棟 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1202次

• 呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)？
  呼吸衰竭的主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難，多數(shù)病人也會(huì)產(chǎn)生明顯的呼吸頻率、幅度上的變化。并且如果是由于缺氧而所導(dǎo)致的呼吸困難，甚至可能造成身體內(nèi)各器官臟器的功能發(fā)生障礙；也可能出現(xiàn)口唇，指甲，臉部發(fā)紺癥狀；嚴(yán)重者還有其他表現(xiàn)癥狀，如大汗淋漓，頭痛，失眠，煩躁，心跳加快，血壓突然升高，皮膚血管擴(kuò)張等現(xiàn)象。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-15 2373次

• 呼吸衰竭最早的臨床表現(xiàn)？
  首先，呼吸衰竭，通常是呼吸系統(tǒng)方面的疾病所引起的，例如慢性阻塞性肺部疾病、肺部感染等問(wèn)題。在上述疾病中的一個(gè)重癥階段就會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。呼吸衰竭最先出現(xiàn)的問(wèn)題是肺部通氣功能出現(xiàn)障礙，患者會(huì)表現(xiàn)出呼吸困難，呼吸次數(shù)增加，呼吸深度加深，并且伴有典型的缺氧的癥狀，而與此同時(shí)，二氧化碳滯留所致的肝臟損害對(duì)人體
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-11 2359次