胎兒窘迫是指因急性或慢性的原因?qū)е绿涸趯m腔內(nèi)缺氧,進(jìn)而引起他的健康和生命受到威脅的情況。急性的胎兒窘迫常發(fā)生在分娩期,慢性的胎兒窘迫發(fā)生在妊娠晚期。在治療的方案當(dāng)中,對于慢性胎兒窘迫根據(jù)病因,結(jié)合孕周,胎兒成熟度以及胎兒窘迫的嚴(yán)重程度,制定個(gè)性化的診療方案:
一,一般的處理,囑臥床休息,取左側(cè)臥位,定時(shí)的給氧,每日2-3次,每次30分鐘,積極的治療妊娠合并癥以及并發(fā)癥,加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。
二,終止妊娠,近足月之后胎動(dòng)減少,胎兒的電子監(jiān)護(hù)顯示胎兒窘迫的存在,可以進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
三,就是期待療法,對于孕周較小,新生兒存活的可能性很小。這種情況要根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件盡量的采取非手術(shù)治療,促進(jìn)胎肺成熟,以期待延長孕齡,并且與家屬溝通,期待過程中隨時(shí)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),比如說死胎,胎盤的功能低下,影響胎兒發(fā)育等,一定要向患者講明白。
最后,胎兒的臍動(dòng)脈血?dú)夥治鲎C明,存在代謝性酸中毒的時(shí)候應(yīng)該轉(zhuǎn)診,并且告知預(yù)后。