對(duì)于單純的膽囊炎癥來(lái)說(shuō)一般不會(huì)引起患者皮膚的瘙癢癥狀。皮膚瘙癢癥狀大部分情況下多考慮是由于膽鹽沉積于皮膚之后引起的相應(yīng)改變或者是由于患者對(duì)藥物過(guò)敏之后而引起的皮膚部位的感覺(jué)異常,對(duì)于此類情況來(lái)說(shuō)需要考慮進(jìn)一步的抽血查一下肝功能,看患者膽紅素是否有進(jìn)一步的升高,如果患者提示總膽紅素,直接膽紅素升高,同時(shí)伴有堿性磷酸酶,ggt的升高,多考慮患者有膽道的梗阻,這種情況下最常見(jiàn)的原因就是患者有膽總管內(nèi)的結(jié)石。
此時(shí)患者應(yīng)考慮進(jìn)一步的予以上腹部的核磁共振檢查,看患者膽總管內(nèi)是否有結(jié)石,以及膽總管是否進(jìn)一步的擴(kuò)張,如果提示膽總管內(nèi)有結(jié)石,可以考慮在ERCP下進(jìn)行膽總管內(nèi)結(jié)石的取出手術(shù),然后再行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。如果患者膽囊內(nèi)也有結(jié)石,膽總管內(nèi)也有結(jié)石,這種情況下可以考慮在腹腔鏡下進(jìn)行膽總管內(nèi)的探查取石,并且同時(shí)進(jìn)行膽囊切除手術(shù)治療。