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• 甲亢變甲減是好還是壞

  甲亢的治療過程中有一部分患者，如果采取了碘131治療，或者手術(shù)治療，有可能會發(fā)生甲減，發(fā)生的比例一般是在50%左右。甲亢變甲減到底是好還是不好，這個我們是因人而異。因為對于某些難治性甲亢，我們藥物治療效果很差，我們就必須采取碘131治療或手術(shù)治療，否則身體會因為甲狀腺功能亢進(jìn)產(chǎn)生一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重的會影響到生命的安全。而甲減這個疾病一般來說治療起來會比較簡單，只要口服左甲狀腺素片就可以了。但是甲減的治療是終身的治療，需要終身服用左甲狀腺素片，定期地檢查服用左甲狀腺素片的時候的甲狀腺功能。所以其實甲減相對來說更安全，但是需要長期服藥，需要長期進(jìn)行監(jiān)測甲狀腺功能。

  

  01:19
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6351次

• 怎么辨認(rèn)甲亢還是甲減

  甲狀腺功能亢進(jìn)，它的臨床癥狀主要是指，交感神經(jīng)興奮和高代謝的癥狀，交感神經(jīng)興奮會引起，全身器官的興奮性增高，有神經(jīng)性興奮患者會煩躁不安、失眠多夢、急躁易怒，心臟的興奮性增高，會導(dǎo)致患者的心慌、心律失常，消化道的興奮性增高?；颊邥霈F(xiàn)腹瀉，排便次數(shù)增多，肌肉的興奮性增高，會導(dǎo)致患者的手抖，高代謝的癥狀會引起患者的多汗、怕熱、多食。但是消瘦，甲減它的臨床癥狀和甲亢截然相反，它會導(dǎo)致我們的興奮性下降，和代謝率減低，所以患者會出現(xiàn)精神的疲憊，萎靡、易困、愛睡覺、體重增加，食欲下降、心跳次數(shù)減低、便秘。所以從臨床癥狀上來說，甲亢和甲減是比較容易區(qū)分的，從實驗室檢查，從我們化驗單上來說，甲亢和甲減就更容易區(qū)分了，甲亢就是指甲狀腺激素分泌增多，但是T3和T4增高TSH下降，甲減跟它完全相反，就是甲狀腺激素分泌減少，T3、T4下降TSH增高。

  

  01:35
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7538次

• 好治還是甲減好治
  個人認(rèn)為甲亢比甲減在治療難度方面要大一些。因為甲亢的患者如果是選用哪種抗甲狀腺藥物口服治療的話，再口服藥物治療期間，尤其是在剛開始治療這個疾病的時候，就是應(yīng)該是監(jiān)測甲功的頻率比較頻繁。而且在監(jiān)測甲功的過程當(dāng)中要及時的做出一些藥物劑量的調(diào)整，所以，患者需要頻繁的到內(nèi)分泌科去隨診。另外還是要需要注意相關(guān)的口服藥物的一些不良反應(yīng)。因為口服的抗甲狀腺藥物它有一些明顯的不良反應(yīng)會出現(xiàn)，而有一些不良反應(yīng)比較嚴(yán)重的，可能是致命性的。所以一定要注意監(jiān)測相關(guān)的不良反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)之后，要注意及時的做出處理和相關(guān)的檢查。而甲減雖然在開始治療的時候，在藥物調(diào)整期間也是需要頻繁的監(jiān)測甲狀腺功能的。但是很多患者都可以找到一個相對穩(wěn)定的替代劑量，只要這個劑量長期的口服沒有意外的情況，一般是不需要特別的調(diào)整的。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 2273次

• 甲亢做成甲減好嗎
  甲亢患者使用碘131治療或者手術(shù)方法治療都有可能導(dǎo)致甲減，患者就會面臨著到底是甲亢好還是甲減好，其實這兩個疾病對身體的傷害都是很大的，只是甲減的治療要比甲亢治療簡單很多，甲減的治療就是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲功在正常范圍，優(yōu)甲樂這個藥物比較便宜，一般費(fèi)用不貴，而且服用方法也簡單，早上服藥一次就可以了，而且我們甲功正常之后的優(yōu)甲樂劑量一般是恒定的，不需要過多的調(diào)整劑量。所以甲減的治療要比甲亢的治療簡單，但是甲減是個終身性疾病，需要終身服藥治療，患者需要充分考慮這些因素之后再來評判到底是甲亢好還是甲減好。
  語音時長 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-18 1621次

• 甲亢吃賽治變甲減好嗎
  病情分析：甲亢吃賽治變甲減是不好的，這是由于抗甲狀腺藥物使用過量帶來的藥物反應(yīng)，要及時對這種藥物性甲減進(jìn)行糾正，減少藥量并對癥治療甲減出現(xiàn)的頭暈、心動過緩等癥狀。意見建議：在治療甲亢的過程中要根據(jù)自身情況選擇合適的藥物，并嚴(yán)格把控用藥量，用藥過后出現(xiàn)不良反應(yīng)要及時反饋給醫(yī)師。
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-19 1904次

• 甲減好治嗎
  甲減只要及時治療，多數(shù)是可以控制,甲減患者一般狀況良好的話可以口服甲狀腺片或左甲狀腺素,監(jiān)測甲功能調(diào)整用藥量，直到明確合適的維持藥量規(guī)律服藥就可以了，比較嚴(yán)重的患者除了用藥替代治療，還要積極治療其他的并發(fā)癥，比如說控制感染，心衰等。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-22 2702次

• 好治還是甲減好治
  個人認(rèn)為甲亢比甲減在治療難度方面要大一些。因為甲亢的患者如果是選用哪種抗甲狀腺藥物口服治療的話，再口服藥物治療期間，尤其是在剛開始治療這個疾病的時候，就是應(yīng)該是監(jiān)測甲功的頻率比較頻繁。而且在監(jiān)測甲功的過程當(dāng)中要及時的做出一些藥物劑量的調(diào)整，所以，患者需要頻繁的到內(nèi)分泌科去隨診。另外還是要需要注意相關(guān)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 143次

• 甲亢還是甲減
  他是臨床上很好區(qū)分的，因為這兩個是一個完全不相同疾病，甲亢是由于甲狀腺激素過多引起，甲減是由于甲狀腺激素過少引起，甲亢在臨床表現(xiàn)是個高代謝的，會出現(xiàn)怕熱，多汗，多食，易饑，體重下降，脾氣暴躁，睡覺睡不好，手抖。甲減表現(xiàn)為興奮性下降，怕冷，乏力，手足腫脹感，嗜睡，記憶力減退，對周圍事物不感興趣，體重增
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 260次