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• 老年人房顫做手術(shù)好還是保守治療好

  房顫治療的話，分兩大派，一個是叫復(fù)律派，一個叫穩(wěn)定心率派，復(fù)律派，就是把房顫，徹底治愈，變成竇性心律，那么，這個穩(wěn)定派就通過，服用一些，改善這個心室率的藥，使房顫病人的心室率控制在60（100）左右，那么這樣的病人，生活照樣能夠安安穩(wěn)穩(wěn)的過，那么老年人，我們前面講過，是因為，這個高血壓或者心肌病，或者一些瓣膜疾病，長期沒得到控制，而發(fā)生了房顫。那么這樣的病人，手術(shù)的話，風(fēng)險大，第二，手術(shù)效果，有待于評估，因為現(xiàn)在手術(shù)方法，都不是最科學(xué)的，他經(jīng)過一個射頻消融，或者叫迷宮術(shù)，經(jīng)濟負(fù)擔(dān)大不說，關(guān)鍵對人體的傷害比較大。這樣的人的話，我建議老年人，還是以保守治療為主，除非這個病人，因為二手治療后，還是不行，有的老人特別敏感，就覺著房顫，影響到生活影響到日常生活，影響日常的工作，那么這樣的病人，如果強烈要求下，可以考慮手術(shù)，但是要記住，手術(shù)的風(fēng)險，和這個代價比較大。

  

  01:36
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 5186次

• 老年人房顫需要手術(shù)治療嗎

  房顫是老年多發(fā)的現(xiàn)象。房顫的話治療目前治療分幾大類：第一，是藥物治療；第二，手術(shù)治療。手術(shù)治療，主要是解決叫復(fù)律問題，現(xiàn)在手術(shù)通過射頻消融或者外科的叫迷宮術(shù)，使房顫的病人恢復(fù)的竇性心律，這很重要。但是對于老年人來說老年人房顫大部分，都是因為10年以上的高血壓，或者是動脈硬化導(dǎo)致的現(xiàn)象。這時候老年人的心臟已經(jīng)明顯變形了，對于明顯變形的心臟來說，我們目前的手術(shù)可以做，但是它的效果并不是很理想。用一個通俗的講，可能是叫事倍功半的效果，實際上通常希望事半功倍。老年人來說，我們建議病人的話要慎重手術(shù)，尤其是動脈硬化10年以上的情況。病人一定要?？漆t(yī)生評估，先經(jīng)過藥物治療，如果藥物治療效果不好，還有癥狀緩解不好情況下，我們可以考慮手術(shù)，但是要慎重。

  

  01:30
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3044次

• 老年房顫好治嗎
  老年人的房顫大部分是不太好治療的，因為老年人出現(xiàn)心房顫動，往往是由于心臟疾病或者是老齡化等因素導(dǎo)致的。對于老年人來說，如果合并有一些心臟病，甲狀腺功能亢進，高血壓，糖尿病，慢性阻塞性肺功能不全，像這些情況都容易導(dǎo)致房顫的出現(xiàn)，而且由于基礎(chǔ)疾病難以控制，房顫也是難以治療的。對于老年人的房顫，如果是陣發(fā)性的房顫，主要是應(yīng)用藥物維持竇性心率，預(yù)防房顫的復(fù)發(fā)。當(dāng)房顫發(fā)作的時候，應(yīng)用控制心室率的藥物，減慢心率，改善臨床癥狀。如果患者是持續(xù)性的房顫，可以考慮復(fù)律治療，難以復(fù)律的，可以應(yīng)用藥物來控制癥狀，預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生。
  語音時長 01:10”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-25 1279次

• 老年人心臟房顫好治療嗎
  老年人患有房顫一般很難被根治。房顫的治療主要包括藥物治療和非藥物治療?；加蟹款澋幕颊撸紫瓤梢詰?yīng)用藥物進行治療，以恢復(fù)竇性心律，控制心室率，預(yù)防血栓形成，防止腦梗塞的發(fā)生。首先，可以應(yīng)用一些抗心律失常的藥物來進行治療，一些突發(fā)房顫的患者，應(yīng)用胺碘酮等藥物，可以糾正房顫。另外，心率比較快的患者可以應(yīng)用美托洛爾等藥物來進行治療，控制心室率。單純應(yīng)用藥物治療效果欠佳的患者，還可以通過射頻消融手術(shù)來進行治療，有些患者通過射頻消融手術(shù)，可以根治房顫，但仍然有可能存在一定的復(fù)發(fā)率。所以，老年人患有心臟房顫，需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，以明確診斷，并進行科學(xué)規(guī)范的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:32”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-24 1569次

• 老年病房顫好治療嗎
  病情分析：老年患者存在心房顫動，如果是初發(fā)房顫，心臟沒有嚴(yán)重的器質(zhì)性病變，這種情況是好治療的，通過用藥或者是射頻消融的手術(shù)可以根心房但是如果說患者是長期存在的房產(chǎn)或者是新房已經(jīng)明顯增大心臟變形這種情況，房顫不好治療，而且很容易復(fù)發(fā)。意見建議：全在心房顫動，還是建議去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診治療，如果需要服用藥物，患者平時要注意監(jiān)測血壓和心率的水平，平時一定要注意休息，避免過度勞累，不要熬夜，飲食要清淡，少喝咖啡濃茶這些飲品，不要吸煙，不要喝酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 老年人心臟房顫好治療嗎
  病情分析：老年人出現(xiàn)房顫是比較常見的這種疾病，通過系統(tǒng)的治療是能夠有效的控制住癥狀的，所以房顫是比較好治療的，如果應(yīng)用藥物治療效果不佳時，還可以考慮進行手術(shù)治療，也是能夠有效的治愈房顫的。意見建議：房顫的患者一定要保證充足的睡眠，避免勞累和熬夜，避免情緒激動，也要避免吃刺激性的食物。要保證飲食起居有規(guī)律。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-12 601次

• 老年人房顫的藥物治療
  老年人患有房顫，首先需要應(yīng)用抗心律失常的藥物來進行治療，以糾正房顫，如可以應(yīng)用胺碘酮，普羅帕酮等藥物來進行治療，但這樣的藥物副作用相對較大，如胺碘酮如果長期服用，有可能會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進或者肺纖維化，所以需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，避免盲目用藥。另外，老年人患有房顫，還需要應(yīng)用β受體阻滯劑，如美托洛爾
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 388次

• 老年人的房顫治療方法
  老年人的房顫治療可以采用復(fù)律或者控制心室率兩種治療策略。復(fù)律是將房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的方法，包括藥物復(fù)律，電復(fù)律以及導(dǎo)管消融復(fù)律，根據(jù)患者的具體情況合理采用。大部分的老年房顫患者采用控制心室率的治療方法?？刂菩氖衣适蔷S持房顫心律控制房顫發(fā)作的心室率，控制心室率常選用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、洋地黃類
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 543次