十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)瘺口,考慮是吻合口愈合不良、腹腔感染、腹腔引流管不通暢及營(yíng)養(yǎng)不良。
十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)瘺口,首先考慮吻合口愈合不良,由于十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)時(shí)距離發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng),腹腔內(nèi)消化液外流導(dǎo)致腹腔感染,從而使吻合口高度充血、水腫,難以愈合,從而出現(xiàn)吻合口瘺。
其次是腹腔沖洗不足,導(dǎo)致腹腔感染,腹腔沖洗不足導(dǎo)致消化液殘留腹腔內(nèi),細(xì)菌繁殖,從而引起感染。由于引流管不通暢導(dǎo)致腹腔積液無(wú)法及時(shí)引流,促進(jìn)了吻合口瘺的形成。
最后,營(yíng)養(yǎng)不良,由于患者在術(shù)后不能進(jìn)食,未及時(shí)給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致吻合口愈合不佳,也是吻合口瘺的一個(gè)重要發(fā)病原因。