問(wèn)十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)出現(xiàn)瘺口是怎么回事
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十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)出現(xiàn)瘺口是怎么回事
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見(jiàn)類型,常見(jiàn)的表現(xiàn)癥狀為:上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,在饑餓時(shí)隱痛不適,表現(xiàn)為輕度或中度,劍突下持續(xù)性疼痛,服用制酸劑或進(jìn)食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過(guò)多,或者十二指腸黏膜有破損,導(dǎo)致胃酸對(duì)胃黏膜的腐蝕和損傷,其治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療主要是控制癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,大致可分為,抑制胃酸分泌藥、根除幽門(mén)螺桿菌藥物、胃黏膜保護(hù)藥。黏膜保護(hù)劑有氫氧化鋁等,抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥,可以服用奧美拉唑膠囊來(lái)治療,它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測(cè)有幽門(mén)螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門(mén)螺旋桿菌感染,如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:47
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十二指腸潰瘍遺傳嗎十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見(jiàn)的病因有幽門(mén)螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物,比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后,主要會(huì)表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適,多在秋冬和冬春交界之時(shí)發(fā)生,典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛,進(jìn)食以后可以有所緩解,約半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛,少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀,這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進(jìn)行治療,可以采用藥物治療,如果藥物治療無(wú)效,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥,如雷貝拉唑、奧美拉唑;保護(hù)胃黏膜的藥,如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂;如果有幽門(mén)螺桿菌感染,可以使用抗幽門(mén)螺桿菌的藥物,比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血,藥物治療無(wú)效,應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。01:58
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十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)出現(xiàn)瘺口是怎么回事十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)瘺口,考慮是吻合口愈合不良、腹腔感染、腹腔引流管不通暢及營(yíng)養(yǎng)不良。十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)瘺口,首先考慮吻合口愈合不良,由于十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)時(shí)距離發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng),腹腔內(nèi)消化液外流導(dǎo)致腹腔感染,從而使吻合口高度充血、水腫,難以愈合,從而出現(xiàn)吻合口瘺。其次是腹腔沖洗不足,導(dǎo)致腹腔感染,腹腔沖洗不足導(dǎo)致消化液殘留腹腔內(nèi),細(xì)菌繁殖,從而引起感染。由于引流管不通暢導(dǎo)致腹腔積液無(wú)法及時(shí)引流,促進(jìn)了吻合口瘺的形成。最后,營(yíng)養(yǎng)不良,由于患者在術(shù)后不能進(jìn)食,未及時(shí)給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致吻合口愈合不佳,也是吻合口瘺的一個(gè)重要發(fā)病原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)十二指腸潰瘍穿孔以后,進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)治療,胃鏡檢查,恢復(fù)情況良好。如果沒(méi)有相應(yīng)的消化不良癥狀,例如,胃酸,胃脹,腹痛,奧美拉唑可以暫時(shí)停止服用。但是生活中一定要注意清淡飲食,避免食用生冷,辛辣,刺激性食物,必須戒煙,戒酒,暫時(shí)可以不用口服藥,但是平時(shí)一定要注意生活規(guī)律,不要熬夜,三餐規(guī)律,盡量避免辛辣,酸甜,硬涼等刺激性食物,盡量以清淡的流食為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)證有哪些病情分析:十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)癥主要是有出血情況,而且伴隨穿孔現(xiàn)象的患者。另外發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)的病患比較適合十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)。意見(jiàn)建議:但是在做十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)的時(shí)候,一定要選擇去正規(guī)的機(jī)構(gòu)。而且術(shù)后可能需要配合服用一些相關(guān)的藥物輔助,這樣才能達(dá)到好的治療效果。
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影響十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)預(yù)后因素有哪些病情分析:影響十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)預(yù)后因素包括患者就診的時(shí)間,還有穿孔的大小與位置等。所以發(fā)現(xiàn)有這種病癥后,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī),提高治療的效果。意見(jiàn)建議:另外再做這種手術(shù)時(shí),一定要選擇去正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行,這樣才能夠避免在手術(shù)中出現(xiàn)意外。而且手術(shù)過(guò)后一定要注意飲食清淡,盡量以流食為主。
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十二指腸潰瘍穿孔護(hù)理一,心理護(hù)理。手術(shù)前要安慰病人,耐心解答病人提出的問(wèn)題。二,急性期或有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期適當(dāng)活動(dòng),避免勞累。三,指導(dǎo)服藥及用藥方法,避免服用非甾體抗炎藥和皮質(zhì)激素藥,如阿司匹林、芬必得、強(qiáng)的松等。四,指導(dǎo)病人飲食要規(guī)律,少食多餐,吃易消化食物,禁粗糙多纖維飲食,避免酸性及辛辣刺激性食物,避免
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門(mén)螺桿菌感染等原因,可以通過(guò)加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣:如果長(zhǎng)期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物,會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激,引起炎癥反應(yīng),進(jìn)而引