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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥，多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8450次

• 骶管囊腫怎么治療

  骶管囊腫是因?yàn)橄忍煨?，或后天性因素引起的骶管?nèi)的，硬脊膜外的局限性囊腫，里邊還有腦脊液。多數(shù)患者會(huì)長(zhǎng)期的慢性的，下腰部、骶尾部、會(huì)陰部的疼痛，對(duì)于比較小的意外發(fā)現(xiàn)的，沒(méi)有癥狀的骶管囊腫，可以無(wú)需特殊治療，進(jìn)行隨訪觀察。而對(duì)于引起剛才我們所說(shuō)的，這些癥狀的骶管囊腫，我們主要是要進(jìn)行手術(shù)治療，特別是通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)將囊腫切除，并且妥善的處理囊腫壁的神經(jīng)根，和囊腫與硬脊膜的溝通的瘺口，才能獲得很好的治療效果。我們特別強(qiáng)調(diào)骶管囊腫要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，因?yàn)樘幚聿划?dāng)?shù)脑?，非但癥狀不能緩解，囊腫會(huì)復(fù)發(fā)，而且再次手術(shù)的難度會(huì)明顯增大。

  

  01:17
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 21746次

• 腰五骶一突出癥狀
  腰五骶一突出一般會(huì)壓迫到骶神經(jīng)根，會(huì)出現(xiàn)腰部局部酸痛、疼痛。主要是因?yàn)樽倒軆?nèi)的壓力變化通過(guò)竇椎神經(jīng)反射到腰部肌肉的疼痛，骶神經(jīng)和脊背的范圍一般會(huì)出現(xiàn)疼痛、麻木、不適，主要是大腿后側(cè)、小腿后側(cè)，還有踝跟足的外側(cè)跟足底。一般還伴有蹬地力量的減退和跟腱反射的減退。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  張國(guó)棟 主治醫(yī)師廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院

  2018-10-17 2453次

• 腰五骶一突出癥狀
  對(duì)于腰五骶一椎間盤突出的癥狀，首先的癥狀是會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛，并且腰部的疼痛，主要以腰骶部中間部位為主，并且疼痛以酸脹疼痛最為明顯。有時(shí)還會(huì)伴有明顯的刺痛，并且彎腰活動(dòng)時(shí)疼痛有明顯的加重，并且在腰骶部中間部位還會(huì)有明顯的壓痛，并且咳嗽、大口喘氣，或者是大便時(shí)，疼痛也會(huì)有加重的情況。如果腰五骶一椎間盤的突出有明顯的脊髓或者是神經(jīng)根受壓，就會(huì)表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛，典型的癥狀是從下腰部向臀部以及大腿的后外側(cè)、小腿外側(cè)直至足背部的放射性疼痛，并且還會(huì)伴有小腿外側(cè)的麻木情況，嚴(yán)重了以后還會(huì)引起下肢的無(wú)力，甚至出現(xiàn)肌肉萎縮情況的發(fā)生。并且這種放射性疼痛，根據(jù)椎間盤壓迫的輕重分為間歇性的出現(xiàn)和持續(xù)性的出現(xiàn)，對(duì)于持續(xù)性的出現(xiàn)病人，一般疼痛明顯，會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活工作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-06 19139次

• 腰五骶一椎間盤突出怎么治療
  病情分析：腰五骶一椎間盤突出要根據(jù)檢查的情況，突出的大小，采取綜合的手段，包括應(yīng)用藥物，牽引，理療，非常嚴(yán)重時(shí)需要手術(shù)治療。一般要根據(jù)檢查查體、磁共振情況，對(duì)癥應(yīng)用藥物，像用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，雙氯芬酸鈉和布洛芬。應(yīng)用鎮(zhèn)痛中成藥腰痛寧膠囊，還可以對(duì)癥進(jìn)行一定的牽引，減少活動(dòng)，臥床休息，如果非常嚴(yán)重需要進(jìn)行手術(shù)。同時(shí)還需要適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持補(bǔ)鈣，平時(shí)注意鍛煉，避免不良姿勢(shì)等。意見(jiàn)建議：有腰五骶一椎間盤突出要避免不良的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖，高脂，高鹽飲食，以免影響鈣質(zhì)的吸收，加重炎癥的刺激，影響骨的強(qiáng)度密度，還需要定期復(fù)查。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2022-01-13 1003次

• 腰椎五滑脫怎么治療
  病情分析：主要是物理治療，藥物治療，或者是手術(shù)治療。比如患者在一度滑脫的時(shí)候，可以進(jìn)行保守治療，加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，建議患者避免負(fù)重，同時(shí)要佩戴腰圍。三度以上的滑脫，建議手術(shù)治療，進(jìn)行滑脫復(fù)位，穩(wěn)定脊柱。意見(jiàn)建議：早期的時(shí)候，患者避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰動(dòng)作，同時(shí)建議患者要減輕體重。出現(xiàn)了明顯的肢體麻木，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如b族維生素，包括維生素b1,維生素b6等。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 801次

• 腰椎五滑脫怎么治療
  腰椎第五節(jié)段滑脫的患者，通常要根據(jù)具體滑脫的程度來(lái)判斷治療方法。對(duì)于一些滑脫程度在二度以上，伴有明顯椎弓峽部崩裂骨折的患者，建議進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療的方法來(lái)糾正錯(cuò)位的椎體，減輕滑脫程度，進(jìn)而緩解相應(yīng)的癥狀，配合一些術(shù)后的功能康復(fù)訓(xùn)練會(huì)有不錯(cuò)的療效。而對(duì)于滑脫程度在二度以下，臨床癥狀相對(duì)較輕的患者，可以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 226次

• 腰五骶一突出癥狀
  在臨床上，對(duì)于腰五骶一的腰椎間盤突出的癥狀主要是以下幾點(diǎn)：第一、是腰部的疼痛癥狀，由于椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，引起腰部的疼痛。第二、是下肢的放射性疼痛，由于神經(jīng)根的受壓引起下肢放射性疼痛，包括臀部、大腿、小腿的疼痛、麻木，甚至?xí)霈F(xiàn)肌力的下降。第三、特殊表現(xiàn)，足背伸的幾率會(huì)減退或者是小腿外側(cè)和足背的感
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 430次