尿毒癥患者也就是終末期腎衰竭的患者,最終都是需要透析替代治療的,但是并不是說,一旦進入尿毒癥就必須立馬開始透析,透析也是有治療時機的,比如,雖然患者腎小球的濾過率已經(jīng)在10以下,但是患者并沒有臨床不適癥狀,沒有鈉水負荷過重,沒有心衰,沒有嚴重的電解質(zhì)紊亂,也沒有重度的貧血等等,是可以考慮暫時藥物維持治療的。
但患者最終都是需要進入到透析替代的,而且有些患者毒素的指標雖然不是說很高,但是如果容量負荷過重,出現(xiàn)了肺水腫或者是藥物難以控制的高血壓,還有藥物不易糾正的高鉀血癥,嚴重的代謝性酸中毒等等情況的時候,也是要提前進入到透析的,尿毒癥的患者要根據(jù)自己的具體情況來選擇透析的時機,但最終都是需要進入到透析的。