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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4810次

• 子宮肌瘤需要做手術(shù)嗎

  子宮肌瘤是女性非常常見的良性腫瘤，在生育年齡很多見，在女性絕經(jīng)以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術(shù)治療，要根據(jù)患者子宮肌瘤的位置，它所引起的癥狀，以及有無突然的快速的生長(zhǎng)有關(guān)系。如果肌瘤中等大小，沒有引起女性月經(jīng)過多，或者是月經(jīng)周期的改變導(dǎo)致貧血，是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀，比如壓迫了膀胱引起尿頻，壓迫了直腸引起排便困難，或者是導(dǎo)致了輸尿管的功能異常，這些都是需要進(jìn)行治療的?；蛘呤窃谶M(jìn)行B超檢測(cè)的過程中間，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速的生長(zhǎng)，這時(shí)候就要警惕到有惡變的可能，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:35
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-03 3889次

• 融合腎能做手術(shù)分離嗎
  融合腎的患者是否可以行分離術(shù)與其病情密切相關(guān)。對(duì)于無癥狀的患者可定期進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如腎臟超聲、CT以及血液系統(tǒng)的檢查來評(píng)價(jià)病情，暫不給予手術(shù)治療。有壓迫癥狀的患者可以手術(shù)治療，可行手術(shù)切除峽部，做輸尿管松解術(shù)以及腎臟的固定術(shù)。部分患者存在并發(fā)癥，常見的是腎積水及結(jié)石，對(duì)于并發(fā)腎積水、結(jié)石的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，可行腎盂輸尿管成形術(shù)或輸尿管再植術(shù)等。如一側(cè)腎臟病變較嚴(yán)重，功能已經(jīng)喪失，可考慮將此側(cè)腎臟切除。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-15 1726次

• 雙腎融合能做手術(shù)嗎
  雙腎融合是可以做手術(shù)，雙腎融合是一種發(fā)育畸形，在胚胎時(shí)期兩側(cè)腎臟沒有及時(shí)的分離，長(zhǎng)在了一起，就形成了融合腎。如果融合腎的患者沒有明顯的癥狀，這時(shí)候只需要?jiǎng)討B(tài)的復(fù)查就可以了，不需要特殊處理。但是如果患者有明顯的癥狀，比如反復(fù)的腹痛，便秘，或者反復(fù)的尿路感染，或者已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的結(jié)石，積水等等，這時(shí)候就需要給予處理了，一般是采用的峽部的切除術(shù)。當(dāng)然，如果融合的腎臟一側(cè)病變比較明顯，已經(jīng)完全失去了功能，或者是這側(cè)并發(fā)了腫瘤，這時(shí)候就需要給予這一側(cè)腎臟的切除術(shù)了，同時(shí)也需要?jiǎng)討B(tài)的復(fù)查另一側(cè)腎臟的功能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-09 1642次

• 異位融合腎需要做手術(shù)嗎
  病情分析：一般來說異位融合腎如果沒有明顯的臨床表現(xiàn)癥狀，是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，大多數(shù)融合腎的患者往往沒有什么特殊不適，所以就沒有必要進(jìn)行特殊的處理。但是患者如果出現(xiàn)了尿道梗阻或者腎結(jié)石以及腎積水等表現(xiàn)時(shí)，就要及時(shí)的治療。意見建議：建議患者可以去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院，通過造影以及CT等檢查來明確診斷，醫(yī)生會(huì)根據(jù)診斷的結(jié)果評(píng)估病情并且制定合理的治療方案。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 融合腎能做手術(shù)分離嗎
  病情分析：融合腎可不可以手術(shù)分離要根據(jù)病情具體分析，融合腎是先天發(fā)育畸形，可以是單側(cè)上的融合，也可以是雙腎的融合，有多種多樣，比如馬蹄形腎，團(tuán)塊狀腎，還有盆腔的融合腎等等，如果患者沒有癥狀的可以定期復(fù)查，觀察病情變化。如果合并了感染結(jié)石，或者有壓迫癥狀的，甚至導(dǎo)致了梗阻的，是需要積極的給予治療的，必要時(shí)可以做手術(shù)來分離。意見建議：融合腎患者需要定期做復(fù)查，臨床上很多融合腎患者是沒有癥狀的，可能是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的，這時(shí)候需要定期復(fù)查。還有一部分融合腎容易合并出現(xiàn)感染、結(jié)石，要積極的給予抗感染排石治療。如果融合腎患者出現(xiàn)了壓迫癥狀，導(dǎo)致輸尿管梗阻積水嚴(yán)重，需要積極的給予手術(shù)解除。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1102次

• 左側(cè)肺靜脈異位引流需要做手術(shù)嗎
  左側(cè)肺靜脈異位引流一般需要做手術(shù)。靜脈異位引流是指體內(nèi)肺靜脈與左心房不直接相連，但與右心房或體靜脈系統(tǒng)有異常連接，這是一種先天性心血管異位。左側(cè)肺靜脈異位引流的發(fā)生，主要是一些肺靜脈不進(jìn)入左心房，而是在體循環(huán)中流入靜脈系統(tǒng)，患者一般伴有呼吸急促、乏力、心悸等癥狀。左側(cè)肺靜脈異位的治療以手術(shù)治療為主，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 243次

• 骨刺需要做手術(shù)嗎
  骨刺是否需要做手術(shù)，應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，反之則需要做手術(shù)。骨刺在臨床上又稱骨質(zhì)增生，是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物，骨刺的發(fā)病原因可能與經(jīng)常從事重體力勞動(dòng)有關(guān)，也有可能與過于肥胖有關(guān)，如果患有骨刺后只是出現(xiàn)了輕度的疼痛、不適感，可以暫時(shí)進(jìn)行保守治療，比如骨刺患
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次