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• 食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀

  食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀，要回答這個(gè)問題，首先要明確這個(gè)食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，一個(gè)就是直接的侵犯，另外一個(gè)是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移，直接侵犯，食管直接侵犯周圍的組織和器官，可以引起相應(yīng)的癥狀，如侵犯喉返神經(jīng)，可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞，如果侵犯周圍的神經(jīng)，可以引起劇烈的胸背部的疼痛，如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會(huì)引起相應(yīng)的癥狀，如轉(zhuǎn)移到腦袋會(huì)引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛，如果轉(zhuǎn)移到骨頭會(huì)引起骨痛，轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn)，如果侵透鄰近的支氣管，可以引起食管氣管瘺，在進(jìn)食的時(shí)候可以引起嗆咳，反復(fù)的嗆咳可引起肺炎，就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。

  

  01:30
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 9704次

• 食管裂孔疝是膈疝嗎

  食管裂孔疝和膈疝是兩種疾病。膈疝是在膈肌上發(fā)生的疝，膈肌就是把咱們胸和腹，分成上下兩個(gè)空間的一層薄薄的肌肉，在膈肌上面的是胸腔，在膈肌下面的是腹腔。在這層薄薄的肌肉上，任何一個(gè)部分發(fā)生了肌肉的缺損，就導(dǎo)致了膈疝。食道裂孔疝是區(qū)別于膈疝的，在膈肌正中間有一個(gè)小洞，是咱們食道從胸腔，延續(xù)到腹腔的通道，這個(gè)洞叫食道裂孔。當(dāng)這個(gè)小洞增大的時(shí)候，肚子里的胃疝到胸腔的時(shí)候，就是食道裂孔疝。所以食道裂孔疝和膈疝，是兩種疾病。

  

  01:10
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 4943次

• 食管癌術(shù)后膈疝
  ?患者在術(shù)后早期或遠(yuǎn)期出現(xiàn)腸梗阻癥狀，要考慮到術(shù)后膈疝的可能。一，x線檢查，發(fā)現(xiàn)左下胸部有大氣泡，小的液氣平面或腸袢影像者可以明確診斷。二，做胸部聽診，若聞及典型的腸鳴音，也是膈疝的一個(gè)重要體征。三，鋇劑灌腸是一種重要的診斷方法。膈疝的處理：一，術(shù)后早期膈疝一經(jīng)確診需要手術(shù)治療，如患者發(fā)生急性腸梗阻需要急診手術(shù)，一般應(yīng)經(jīng)原剖胸切口進(jìn)胸修補(bǔ)膈疝，腸壞死者要切除。二，術(shù)后遠(yuǎn)期發(fā)生膈疝可根據(jù)病情，有選擇的考慮手術(shù)治療或嚴(yán)密隨診觀察。術(shù)后遠(yuǎn)期發(fā)生膈疝，病程較長，多由假疝囊形成。手術(shù)中要仔細(xì)修補(bǔ)膈肌切口裂開處，切口仍經(jīng)原剖胸切口進(jìn)胸，必要時(shí)改為修復(fù)聯(lián)合切口以便于暴露。
  語音時(shí)長 1:30”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 3702次

• 膈疝術(shù)后腸梗阻
  通常來說如果患者說過膈疝手術(shù)，術(shù)后是有可能出現(xiàn)腸梗阻的情況，患者會(huì)表現(xiàn)為腹痛，而且出現(xiàn)腹脹，肛門停止排氣，排便，而且根據(jù)患者的病情緩急不同也分為急性的腸梗阻和慢性的腸梗阻，甚至有的腸梗阻還需要患者再次的進(jìn)行手術(shù)治療。在臨床上如果遇到這種情況的話，患者那要給與禁食胃腸減壓并且那要保證好患者的水電解質(zhì)平衡，并且要注意患者酸堿平衡的調(diào)控。另外需要注意的是要格外的觀察患者的腹部癥狀及體征以及生命體征，這時(shí)候要對(duì)患者的病情進(jìn)行一個(gè)初步的評(píng)估，如果患者的病情不算很急，那么這時(shí)候給予保守治療以后出現(xiàn)排氣排便的情況，那么繼續(xù)加強(qiáng)抗感染治療或者是給予潤腸通便的話，那么患者的病情會(huì)逐漸的改善。如果患者的病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了一些其他的情況比方說腹痛腹脹加重，而且那患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱等不適，甚至排氣排便一直沒有出現(xiàn)，那么這時(shí)候就要考慮是否再次進(jìn)行手術(shù)治療了，通常來說隔疝術(shù)后再次進(jìn)行腸梗阻的治療會(huì)對(duì)患者造成一定的創(chuàng)傷，而且對(duì)于患者的恢復(fù)也是比較慢的一個(gè)過程，
  語音時(shí)長 1:35”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 1449次

• 食管癌術(shù)后膈疝并腸梗阻怎么治療
  有食管癌手術(shù)治療后出現(xiàn)腸梗阻的情況，要主要禁忌食水，可以給予肥皂水灌腸，避免長時(shí)間梗阻引起腸壞死及電解質(zhì)紊亂的情況，要主要是否有炎癥水腫引起的梗阻情況，要是梗阻一直不能糾正就需要手術(shù)治療來解除梗阻的情況，主要腹部是否有膿包的情況，避免感染加重病情。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-25 1302次

• 膈疝會(huì)造成腸梗阻嗎
  病情分析：一般情況下，膈疝在臨床上是有可能會(huì)造成腸梗阻的，期間病人會(huì)有非常明顯的惡心，嘔吐，肛門停止排便、排氣，腹脹，腹痛等臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行解除梗阻的治療。意見建議：建議病人要積極的糾正水電解質(zhì)紊亂，然后在腸梗阻的情況消失后應(yīng)該積極的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，術(shù)后要密切監(jiān)測(cè)生命體征。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1102次

• 膈疝會(huì)造成腸梗阻嗎
  在臨床上，有一部分膈疝會(huì)造成患者出現(xiàn)腸梗阻，此時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門停止排氣排便、胸悶、胸痛等臨床癥狀，所以說，要引起足夠的重視才行。當(dāng)患者出現(xiàn)此種情況時(shí)，患者需要到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-27 325次

• 膈食管裂孔疝是癌嗎
  膈食管裂孔疝在臨床上并不屬于癌癥，此病主要是由于先天性膈肌發(fā)育不良或外傷因素造成的，一般可以經(jīng)過手術(shù)進(jìn)行修復(fù)治療，出現(xiàn)癌變的幾率不大。建議平時(shí)要改變不良生活方式，比如飲食上要減少進(jìn)食量，不要喝酒，不要喝咖啡或吃巧克力，同時(shí)要預(yù)防感冒以及慢性
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-29 0次