首次發(fā)生的急性腎盂腎炎的致病菌80%為大腸埃希菌,在留取尿細(xì)菌檢查標(biāo)本以后,應(yīng)立即開(kāi)始治療,首選對(duì)格蘭陰性桿菌有效的藥物,72小時(shí)顯效者,無(wú)需換藥,否則按藥敏結(jié)果更改抗生素,若病情較輕者可在門(mén)診口服藥物治療,療程10~14天,常用的藥物有氧氟沙星、阿莫西林、頭孢呋辛。
如果對(duì)于嚴(yán)重感染,全身中毒癥狀明顯者,需要住院治療,應(yīng)靜脈給藥,常用的藥物有阿莫西林、頭孢噻呋鈉、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星,必要是聯(lián)合用藥氨基糖甙類(lèi)抗生素,腎毒性較大應(yīng)慎用,經(jīng)過(guò)上述治療若好轉(zhuǎn),可于熱退后繼續(xù)用藥三天,再改為口服抗生素,完成2周療程,慢性腎盂腎炎治療急性發(fā)作時(shí),同急性腎盂腎炎。