導(dǎo)管用肝素鹽水沖洗以后送入直徑0.035英寸進(jìn)行導(dǎo)絲,經(jīng)骨或撓動脈鞘管進(jìn)入動脈后將進(jìn)行導(dǎo)絲送出導(dǎo)管前端外在x線透視以及導(dǎo)絲指引下推送導(dǎo)管而前行,直至導(dǎo)管兒到達(dá)主動脈瓣兒上方,撤除導(dǎo)絲做冠脈造影管兒多數(shù)可自然進(jìn)入左冠脈主干,應(yīng)該注意導(dǎo)管兒不要插入左主干過深,以免出現(xiàn)壓力下降。
還要做左前斜位45度體位,將導(dǎo)管兒送至左冠脈口,之后首推造影劑三到五毫升多個(gè)體位頭罩從各個(gè)體位觀察冠狀動脈前降支回旋支個(gè)段有無病變,注意推造影劑的劑量和力度要合適,使病變顯示清楚,避免出現(xiàn)層流,就可反流至主動脈內(nèi)也顯示左主干開口。