胃穿孔手術(shù)需要開刀嗎?胃穿孔一般是會(huì)引起腹痛,一般會(huì)引起咽急性腹膜炎等等,腹痛比較劇烈一般是作為急診手術(shù)的,大部分胃穿孔的病人首先要明確是肯定要急診手術(shù)的,要進(jìn)行穿孔修補(bǔ)術(shù)。
但是有小部分的臨床病人在臨床上是不需要手術(shù)的,為什么有的病人穿孔,但是沒有明顯的腹痛、發(fā)熱、腹膜炎刺激癥狀,也就是穿孔并沒有引起全身癥狀,同時(shí)一般情況也比較好,加上有的病人屬于老年人,相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大,可以通過(guò)禁食,也就是減少胃腸道內(nèi)容物對(duì)腹膜的刺激,通過(guò)禁食來(lái)慢慢的控制著病情,來(lái)繼續(xù)觀察,保守治療。
如果通過(guò)近十幾天以后,腹痛等癥狀沒有進(jìn)一步的加重,說(shuō)明禁食是有效的,考慮到手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以及后續(xù)的康復(fù)情況,所以可以做出這樣保守的策略,但是總體上來(lái)講胃穿孔一般是需要急診手術(shù)的,具體情況具體分析,還需要結(jié)合病人的綜合情況來(lái)進(jìn)行判斷。