問(wèn)胃穿孔手術(shù)需要開(kāi)刀嗎
病情描述:
胃穿孔手術(shù)需要開(kāi)刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔手術(shù)是否需要開(kāi)刀,取決于胃穿孔手術(shù)的具體種類,例如做穿孔縫合術(shù)一般是無(wú)需開(kāi)刀的通過(guò)胃鏡微創(chuàng)手術(shù)治療即可。如果不適合做縫合術(shù),一般是需要開(kāi)刀的,胃穿孔是常見(jiàn)疾病胃部穿孔較多的情況下需要做胃部切除術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
胃穿孔手術(shù)后無(wú)論選擇什么樣的方法治療,術(shù)后都要預(yù)防傷口感染,和胃腸道感染,胃腸道梗阻,和胃腸道外傷,否則容易影響胃穿孔正??祻?fù)。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開(kāi)在哪、開(kāi)多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開(kāi)得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒(méi)有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔手術(shù)需要開(kāi)刀嗎胃穿孔手術(shù)需要開(kāi)刀嗎?胃穿孔一般是會(huì)引起腹痛,一般會(huì)引起咽急性腹膜炎等等,腹痛比較劇烈一般是作為急診手術(shù)的,大部分胃穿孔的病人首先要明確是肯定要急診手術(shù)的,要進(jìn)行穿孔修補(bǔ)術(shù)。但是有小部分的臨床病人在臨床上是不需要手術(shù)的,為什么有的病人穿孔,但是沒(méi)有明顯的腹痛、發(fā)熱、腹膜炎刺激癥狀,也就是穿孔并沒(méi)有引起全身癥狀,同時(shí)一般情況也比較好,加上有的病人屬于老年人,相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大,可以通過(guò)禁食,也就是減少胃腸道內(nèi)容物對(duì)腹膜的刺激,通過(guò)禁食來(lái)慢慢的控制著病情,來(lái)繼續(xù)觀察,保守治療。如果通過(guò)近十幾天以后,腹痛等癥狀沒(méi)有進(jìn)一步的加重,說(shuō)明禁食是有效的,考慮到手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以及后續(xù)的康復(fù)情況,所以可以做出這樣保守的策略,但是總體上來(lái)講胃穿孔一般是需要急診手術(shù)的,具體情況具體分析,還需要結(jié)合病人的綜合情況來(lái)進(jìn)行判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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胃穿孔需要開(kāi)刀嗎在臨床上胃穿孔是需要開(kāi)刀治療的。而且需要強(qiáng)調(diào)的是,胃穿孔患者在進(jìn)行手術(shù)治療之前一定要完善術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備,要排除手術(shù)禁忌,調(diào)整好患者的身體狀態(tài),然后再進(jìn)行手術(shù)治療,這樣能夠提高手術(shù)的安全性。而且手術(shù)的時(shí)候需要有良好的麻醉,手術(shù)方式為胃穿孔修補(bǔ)術(shù)。當(dāng)然需要明確的是,在治療期間一定要注意加強(qiáng)抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,另外要對(duì)患者的腹腔進(jìn)行徹底的沖洗引流,要記錄引流液的顏色和量。手術(shù)以后要讓患者早期下床活動(dòng),促進(jìn)胃腸道功能康復(fù),要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理,這樣才有利于患者的康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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胃穿孔需要開(kāi)刀嗎病情分析:胃穿孔一般來(lái)說(shuō)是需要行手術(shù)治療的,對(duì)于那些穿孔時(shí)間短,創(chuàng)口比較小,沒(méi)有引發(fā)腹膜炎等不適的患者可以采取腹腔鏡手術(shù)來(lái)修補(bǔ);但是胃內(nèi)容物排到腹腔較多且引起明顯的腹膜炎癥狀的患者,還是需要開(kāi)刀手術(shù)。意見(jiàn)建議:建議胃穿孔的患者盡早去醫(yī)院接受正規(guī)治療,避免延誤病情誘發(fā)腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。有胃潰瘍的人群,需要定期去醫(yī)院接受復(fù)查,避免潰瘍加重誘發(fā)穿孔。日常生活飲食需要注意清淡飲食,規(guī)律飲食,避免辛辣刺激性食物,避免煙酒刺激等。
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胃穿孔手術(shù)在哪開(kāi)刀病情分析:胃穿孔手術(shù)治療應(yīng)該在胃部的右側(cè)進(jìn)行開(kāi)刀,在手術(shù)過(guò)程中應(yīng)該避免出現(xiàn)感染的現(xiàn)象,及時(shí)的給予一些抗感染的處理,在術(shù)后需要住院一周的時(shí)間才可以出院。意見(jiàn)建議:建議護(hù)理一定要準(zhǔn)確規(guī)范,避免出現(xiàn)傷口沾水或者感染的現(xiàn)象,防止有復(fù)發(fā)的幾率出現(xiàn),也要定期的做一些體育鍛煉,防止腸粘連等并發(fā)癥。
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胃穿孔手術(shù)在哪開(kāi)刀這個(gè)手術(shù)一般情況是在左側(cè)腹部開(kāi)刀。但也還是得看具體是什么部位的,開(kāi)刀是肯定的,要在劍突下做長(zhǎng)切口,找到胃以后清理漏入腹腔的內(nèi)容物,清理干凈以后對(duì)胃進(jìn)行修補(bǔ),補(bǔ)好以后放置引流管。這不是個(gè)小手術(shù)。胃穿孔修補(bǔ)術(shù)不是個(gè)小手術(shù),術(shù)后至少需要一個(gè)星期不能吃飯不能喝水,只能從靜脈補(bǔ)給營(yíng)養(yǎng)。手術(shù)的這幾天一定要好好照
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胃穿孔開(kāi)刀能吃飯嗎胃穿孔開(kāi)刀后,如果胃腸道功能已經(jīng)完全恢復(fù),沒(méi)有不適的癥狀,可以進(jìn)食米飯之類的東西。首先,如果患者做過(guò)胃穿孔的手術(shù),他的飲食一定要等到患者的胃腸道功能恢復(fù)的情況之下,才能夠進(jìn)行,它的標(biāo)志主要是患者出現(xiàn)了排氣、排便。一般來(lái)說(shuō),我們先從流質(zhì)飲食開(kāi)始,患者可以吃一些米湯,肉湯,魚(yú)湯。如果患者進(jìn)食這些東西以后