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• 胃潰瘍病人需要做胃鏡嗎

  胃潰瘍病人是需要做胃鏡的。胃鏡可以直接觀察到潰瘍的部位、數(shù)量、大小形態(tài)、表面以及周圍黏膜的情況。如果病人確診為胃潰瘍就要及時的進行治療，避免病情進一步進展。在治療方面可以選擇藥物治療包括抑制胃酸分泌的藥，如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。還可以應(yīng)用保護胃黏膜的藥，如鋁碳酸鎂、碳酸氫鋁。如果患者有幽門螺桿菌感染，就要進行幽門螺桿菌的藥物治療。可以用質(zhì)子泵抑制劑加B劑再加兩種抗生素，常用的質(zhì)子泵抑制劑有泮托拉唑、雷貝拉唑。常用的B劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。因為少數(shù)胃潰瘍有惡變的風(fēng)險，并且少數(shù)胃潰瘍其實本身就是惡性潰瘍，因此胃潰瘍在治療以后也應(yīng)該定期復(fù)查胃鏡，觀察潰瘍是否愈合并且多次進行病理活組織的檢查。

  

  02:00
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 4212次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術(shù)的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 7057次

• 胃潰瘍必須要做胃鏡嗎
  胃潰瘍的患者必須要做一下胃鏡的檢查，胃鏡可以直觀的看到胃潰瘍的病情嚴重程度，以及大小，這個時候可以積極的進行治療，在采取有效的治療措施之后，也需要做一下胃鏡來進行復(fù)查。大多數(shù)胃潰瘍的病人還是由于自身的消化作用所導(dǎo)致的，這個時候和胃蛋白酶以及胃酸的分泌增多都是具有聯(lián)系的，需要采用一些抑制胃酸分泌的藥物進行治療，效果才是比較好的。比較常用的是一些質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑，抑制胃酸分泌的效果都是比較好的。也可以同時應(yīng)用一些保護胃黏膜的藥物，比如一些鉍劑，或者是硫糖鋁。此外一定要改善生活飲食習(xí)慣，吃的簡單清淡，容易消化一些。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢，專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。
  語音時長 01:09”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-21 2656次

• 胃潰瘍一定要做胃鏡嗎
  胃潰瘍的患者，盡量要做一下胃鏡加黏膜活檢。胃鏡是胃潰瘍診斷的首選方法，它能夠確定有無病變，以及病變的部位和分期。同時，在粘膜活檢的幫助下，可以鑒別潰瘍的良惡性。在治療一段時間后，癥狀得到緩解時，完善胃鏡檢查，可以評估潰瘍的治療效果。如果胃潰瘍的患者出現(xiàn)了胃出血，使用胃鏡，還能進行止血治療。胃鏡檢查會有一定的不舒服，部分患者對于胃鏡是不耐受的，或者不愿意做胃鏡，可以進行消化道鋇餐檢查，但效果仍遜于胃鏡。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:14”
  劉德岐 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-02 1744次

• 胃潰瘍必須要做胃鏡嗎
  病情分析：胃潰瘍的患者是有必要做胃鏡的。通過胃鏡檢查可以明確胃潰瘍的形態(tài)，大小，數(shù)目，位置。在胃鏡下取活檢進行病理檢查，還能夠確定潰瘍的良惡性。所以胃潰瘍的患者如果能夠耐受胃鏡檢查，需要及時的進行胃鏡檢查。意見建議：胃潰瘍的患者需要完善相關(guān)檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病因進行積極的治療，如存在幽門螺旋桿菌感染的患者需要根除幽門螺旋桿菌。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-23 1001次

• 胃潰瘍一定要做胃鏡嗎
  病情分析：胃潰瘍患者一定要做胃鏡檢查。做胃鏡檢查是診斷胃潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)，胃鏡檢查能夠觀察到胃潰瘍的部位、面積、深度和是否合并出血、癌變。并且能取標(biāo)本作病理檢查和做胃鏡下的止血治療。意見建議：建議胃潰瘍患者要定期復(fù)查胃鏡，有活動性胃潰瘍時需要每兩個月復(fù)查一次，如果胃潰瘍病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，需要一年復(fù)查一次。還需要復(fù)查幽門螺旋桿菌，如果有幽門螺旋桿菌感染，一定要根除，避免癌變。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-27 1101次

• 胃潰瘍需要做胃鏡嗎
  胃潰瘍是損傷到達黏膜肌層或者超過粘膜肌層的潰瘍性病變。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 2952次

• 胃鏡顯示胃潰瘍準(zhǔn)確嗎
  胃鏡可以準(zhǔn)確顯示胃潰瘍。胃鏡是診斷胃潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)。胃鏡可直視潰瘍外觀觀察其形態(tài)并且可以取潰瘍周邊組織進行病理活檢來診斷潰瘍的類型及觀察是否發(fā)生惡變。但是部分患者可能無法耐受胃鏡檢查時的不適感這時可以使用鋇餐、碳酸呼氣試驗、幽門螺桿菌抗體檢查等手段來輔助診斷胃潰瘍。胃潰瘍的藥物治療推薦以下幾類藥物。質(zhì)
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-20 1077次