腎炎的患者常伴有貧血,且貧血程度往往與腎功能損害程度一致。貧血可能是患者最初的表現(xiàn),其發(fā)生的機(jī)制如下。
1、促紅細(xì)胞生成素減少。由于腎實(shí)質(zhì)破壞,使促紅細(xì)胞生成素減少,從而使骨髓干細(xì)胞形成紅細(xì)胞功能遭到抑制,從而紅細(xì)胞生成減少,這是腎炎發(fā)生貧血的主要原因。
2、血液中潴留的毒性物質(zhì),往往可以對(duì)紅細(xì)胞的生成,產(chǎn)生抑制作用。
3、造血原料不足。腎炎患者胃腸道功能減退,導(dǎo)致鐵和葉酸吸收減少,且丟失過(guò)多,從而造血原料不足,影響紅細(xì)胞生成。
4、紅細(xì)胞破壞增加,由于ATP生成不足,以及紅細(xì)胞膜上的ATP酶活性下降、鈉泵失活,導(dǎo)致紅細(xì)胞內(nèi)鈉、水含量增多,使細(xì)胞脆性增加,易于溶血。
5、失血。腎炎患者常有出血傾向和出血現(xiàn)象,從而可以加重貧血。