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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      急進(jìn)性腎小球腎炎的治療,包括針對(duì)急性免疫介導(dǎo)性炎癥病變的強(qiáng)化治療以及針對(duì)腎病變后果的對(duì)癥治療,尤其強(qiáng)調(diào)在早期作出病因診斷和免疫病理分型的基礎(chǔ)上盡快進(jìn)行強(qiáng)化治療,可采用強(qiáng)化血漿置換療法,該療法適用于各行的急進(jìn)性腎炎,但主要適用于一型,對(duì)于Goodpasture綜合癥和原發(fā)性小血管炎所導(dǎo)致的急進(jìn)性腎炎,伴有威脅生命的肺出血作用較為肯定迅速,應(yīng)作為首選。

      甲強(qiáng)龍沖擊治療伴環(huán)磷酰胺治療,該療法主要適用于二型和三型,一型療效較差,可采用甲波尼龍0.5到1.0克溶于5%葡萄糖溶液中靜脈滴注,每日或隔日一次,三次為一療程,必要時(shí)間隔三到五日可進(jìn)行下一療程,一般不超過三個(gè)療程,抗凝治療克采用低分子肝素、尿激酶、華法林等進(jìn)行治療,若存在嚴(yán)重的腎功能衰竭,達(dá)透析指征者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行透析。

      以上內(nèi)容僅供參考

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