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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6809次

• 膜性腎炎一期能治好嗎

  膜性腎病是有可能會治好的。對于膜性腎病的治療，要對其進行危險度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應(yīng)用激素加細胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩(wěn)定的，這些病人可以應(yīng)用ACEI、ARB這一類的藥物治療，就可以了。有研究發(fā)現(xiàn)，大部分病人可能會有自發(fā)緩解的傾向。而對于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應(yīng)用激素加細胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進展相對來說也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對于藥物治療的反應(yīng)而定。

  

  01:13
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 5415次

• 膜性腎小球腎炎主要
  ?膜性腎小球腎炎是一個病理形態(tài)學(xué)名稱，是常見的類型之一，主要的病理特點腎小球有彌漫均勻的顆粒狀免疫復(fù)合物沉積，使基底膜增厚通透性改變，從而出現(xiàn)大量蛋白尿，也是腎小球炎癥性改變，故又稱為膜性病，主要的臨床特點是：一、有腎小球炎表現(xiàn)者70%以上。二、不同程度敗血量。三、變成緩慢進行，反復(fù)發(fā)作或持續(xù)存在。四、后期可以出現(xiàn)血壓高的腎功能減退，關(guān)于膜性腎小球腎炎的預(yù)后目前意見都不一致。
  語音時長 1:18”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-19 1732次

• 膜性腎小球腎炎主要病變?yōu)?/div>

  ?膜性腎小球腎炎稱為膜性腎病，光鏡下可見腎小球彌漫性病變，早期僅于腎小球基底膜上皮側(cè)見少量散在分布的是嗜復(fù)紅小顆粒，進而有釘突形成，基底膜膜逐漸增厚，免疫熒光檢查可見IgG和C3成細顆粒狀，延腎小球毛細血管壁沉積。電鏡下早期可見基底膜上皮側(cè)有排列整齊的電子致密物，常伴有廣泛足突融合。本病好發(fā)于中老年，男性多見，發(fā)病高峰年齡為50~60歲，常隱匿疾病，70%至80%的病人表現(xiàn)為腎病綜合癥，約30%伴有鏡下血尿。一般無肉眼血尿。常在發(fā)病5~10年以后逐漸出現(xiàn)腎功能損害，本病容易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥，腎靜脈血栓的發(fā)生率可高達40%~50%，并且有30%的自發(fā)緩解率。對于典型的腎病綜合癥患者單純使用糖皮質(zhì)激素治療無效，常需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。

  語音時長 2:09”

  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1603次

• 膜性腎炎怕冷嗎
  病情分析：膜性腎炎患者一般不怕冷，多數(shù)表現(xiàn)為腎炎綜合征或腎病綜合征，為常見的腎小球疾病。意見建議：膜性腎病患者多數(shù)表現(xiàn)為尿中泡沫增多，肉眼血尿較少見，可以伴有眼瞼、下肢或全身的水腫，部分患者出現(xiàn)深靜脈血栓形成，尤其是下肢靜脈，可出現(xiàn)下肢不對稱性水腫，當(dāng)?shù)鞍状罅縼G失時可出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀腺功能減退，此時可有畏寒怕冷癥狀。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 2002次

• 什么是膜性腎炎
  膜性腎病是一種病理診斷。也就是當(dāng)這個病人尿蛋白陽性的時候，為了明確腎臟病的病理和下一步的治療方案時行腎臟穿刺后的病理診斷結(jié)果。膜性腎病在臨床上主要表現(xiàn)為腎病綜合征（以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫主要臨床表現(xiàn)）和無癥狀性蛋白尿。臨床上1/3的病人可以自愈，1/3的病人藥物治療后可以臨床治愈，另外1/3的病人需要長期服藥。
  王緒臻 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 2202次

• 膜性腎小球腎炎的主要病變特點
  它的臨床表現(xiàn)的特點：1、常見于四十歲以上的中老年人，男女比例約為二比一。2、大多數(shù)患者以腎病綜合征起病，起病比較隱匿。3、臨床上單用激素治療常常無效。4、靜脈血栓的發(fā)生率明顯高于其他腎小球疾病的患者。膜性小球腎炎的病理，光鏡下膜性小球腎炎病理改變?yōu)槟I小球毛細血管基底膜彌漫性增厚，免疫熒光可見免疫球蛋
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 221次

• 膜性腎小球腎炎的主要病變特點
  膜性腎小球腎炎，一種常見的腎小球疾病，其主要病變特點表現(xiàn)為腎小球毛細血管壁的彌漫性增厚與僵硬，不伴隨細胞增生。該病好發(fā)于中老年人群，且男性患者多于女性。其病理學(xué)特征在不同階段有所變化，從1至4期各有不同表現(xiàn)。顯著的是，在腎小球臟層上皮下可見
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次