首發(fā)癥狀以急性關(guān)節(jié)炎多見,典型的關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)在尿道或腸道感染后1~6周,呈急性發(fā)病。多為單一或少關(guān)節(jié)炎,非對(duì)稱性分布,呈現(xiàn)伴關(guān)節(jié)周圍炎的臘腸樣指(趾),關(guān)節(jié)炎一般持續(xù)1~3個(gè)月,個(gè)別病例可長達(dá)半年以上。主要累及膝及踝等下肢大關(guān)節(jié),肩、腕、肘、髖關(guān)節(jié)及手和足的小關(guān)節(jié)也可累及,受累關(guān)節(jié)呈熱、腫脹、劇痛和觸痛,膝關(guān)節(jié)常有明顯腫脹及大量積液,背部不適常放射到臀部和大腿,在臥床休息和不活動(dòng)時(shí)加重。
肌腱端病的典型表現(xiàn)是跟腱附著點(diǎn)炎,初次發(fā)病癥狀通常在3~4個(gè)月內(nèi)消退,并可恢復(fù)正常,但有復(fù)發(fā)傾向,某些患者可在反復(fù)發(fā)作過程中發(fā)生關(guān)節(jié)畸形、強(qiáng)直、和脊柱炎。