原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)的鑒別，繼發(fā)性痛風(fēng)有以下特點(diǎn)：
一、青少年，女性，老年人多見(jiàn)。
二、高尿酸血癥程度加重。
三、部分患者二十四小時(shí)尿酸排出增多，腎受累多見(jiàn)，甚至發(fā)生急性腎衰竭，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀往往較輕或不典型，可能有明確的相關(guān)用藥史。
與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相鑒別，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般以輕中性女性多見(jiàn)，好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié)表現(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎，受累關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，常伴晨僵，反復(fù)發(fā)作可引起關(guān)節(jié)畸形，類風(fēng)濕性因子多陽(yáng)性但血尿酸不高，x線片可見(jiàn)關(guān)節(jié)面粗糙和關(guān)節(jié)間隙狹窄，晚期可有關(guān)節(jié)面融合，但骨質(zhì)穿鑿樣缺損不如痛風(fēng)明顯。
