?痛風(fēng)相關(guān)的腎臟病變,均是降尿酸藥物治療的指征,應(yīng)選用別嘌醇,同時應(yīng)堿化尿液,并保持尿量,慢性尿酸鹽腎病,如需利尿時,避免使用影響尿酸排泄的利尿劑及呋塞米等,其他處理同慢性腎炎。
對于尿酸性尿路結(jié)石,經(jīng)過合理的降尿酸治療,大部分可溶解或自行排出,體積大且固定者,可行體外沖擊碎石,內(nèi)徑取石和開放手術(shù)取石,對于急性尿酸性腎病及危重癥,迅速有效的降低升高的血尿酸,除別嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他處理同急性腎衰竭。