?痛風相關的腎臟病變,均是降尿酸藥物治療的指征,應選用別嘌醇,同時應堿化尿液,并保持尿量,慢性尿酸鹽腎病,如需利尿時,避免使用影響尿酸排泄的利尿劑及呋塞米等,其他處理同慢性腎炎。
對于尿酸性尿路結石,經(jīng)過合理的降尿酸治療,大部分可溶解或自行排出,體積大且固定者,可行體外沖擊碎石,內徑取石和開放手術取石,對于急性尿酸性腎病及危重癥,迅速有效的降低升高的血尿酸,除別嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他處理同急性腎衰竭。
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