?由于栓子堵塞于肺動脈處已有一段時(shí)間，右心室大小已明顯增大，肺動脈壓升高，此時(shí)如果發(fā)病時(shí)間大于兩周已經(jīng)不適合溶栓治療，只能用一些抗凝藥物如低分子肝素和華法林，促進(jìn)血栓融化。
應(yīng)用降低肺動脈壓、擴(kuò)張肺動脈藥物，如前列地爾，如果患者血壓偏低需要給予去甲腎上腺素維持血壓，缺氧比較嚴(yán)重，需要高流量吸氧和應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，同時(shí)避免劇烈活動。
慢性肺栓塞吃什么藥 如何治療方法
康壽磊主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
2018-06-19 1455次
為你推薦
-
肺栓塞的治療方法肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時(shí)的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚S著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個(gè)小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個(gè)比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。
01:26
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-02 23146次
-
肺栓塞的治療方法是什么肺栓塞的治療方法，其實(shí)簡單講，第一我們要明確肺栓塞的誘因，就是病人為什么會得肺栓塞。因?yàn)榉嗡ㄈ芏鄷r(shí)候，它是有明確的誘因的，比如久坐，還有藥物甚至和某些疾病，比如骨折是相關(guān)聯(lián)的。我們在明確這些誘因，并排除這些誘因的前提下，如果對已經(jīng)形成的血栓的栓塞，我們要采取一些治療方式。一般來說，主要是抗凝和溶栓那種方式。當(dāng)然更多的使用抗凝，因?yàn)榭鼓委熛鄬Π踩稽c(diǎn)，它的耗時(shí)會比較長。對于一個(gè)比較大塊的栓塞，引起了病人有急性的心肺功能不全的時(shí)候，特別是引起血壓下降的時(shí)候，我們有時(shí)候也采取一些溶栓治療，直接溶解這種肺動脈栓塞。但這種溶栓治療是比較慎重的，因?yàn)樗涣挤磻?yīng)會比較多。
01:09
陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-23 17794次
-
慢性肺栓塞如何治療慢性肺栓塞需要長期應(yīng)用抗凝藥，如肝素、低分子肝素、華法林。一方面可以促進(jìn)血栓溶解，另一方面用來預(yù)防血栓再形成，另外需要加強(qiáng)生命支持，休克的病人要給與抗休克治療。主要是應(yīng)用血管活性藥物、去甲腎上腺素來維持血壓。低氧要加強(qiáng)氧療，一般給予吸氧治療，存在肺動脈高壓的可以應(yīng)用擴(kuò)張肺動脈藥物前列地爾，改善肺動脈壓。如果有深靜脈血栓的，建議植入濾網(wǎng)防止血栓再次脫落。語音時(shí)長 1:02”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 1891次
-
肺栓塞該如何治療方法肺栓塞一旦確診后，要根據(jù)肺栓塞的類型，采取不同的抗凝或者溶栓的治療，溶栓的藥物常有鏈激酶和尿激酶，在溶栓的過程中，需要注意監(jiān)測凝血的改變，可根據(jù)凝血的改變增加或減少，甚至停用溶栓的藥物。如果患者無溶栓指征，可以考慮抗凝的治療方法，常用的抗凝的藥物包括了肝素、低分子肝素、華法林、利伐沙班、達(dá)比加群等等。在抗凝的過程中，需要注意監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變，可根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變，增加或減少抗凝藥物的劑量。上述治療無效的情況下，可以考慮介入的治療方法，例如碎栓術(shù)、取栓術(shù)或者是濾網(wǎng)的置入術(shù)，必要時(shí)可以考慮手術(shù)的治療方法。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 1:11”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-01-16 1545次
-
如何治療肺栓塞病情分析：可以采用手術(shù)或者是藥物來治療肺栓塞，具體的治療方案要根據(jù)病情來決定是否需要手術(shù)或者是采取抗凝或者是溶栓治療。意見建議：肺栓塞是比較危重的呼吸類疾病，一定要按照檢查結(jié)果積極的接受治療。在治療期間要定期復(fù)查。盡量的減少運(yùn)動，必要時(shí)要臥床休息，避免加重病情。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-26 2102次
-
肺栓塞如何治療病情分析：肺栓塞應(yīng)該采取抗凝或者是溶栓治療。如果是栓塞面積比較小的話，可以選擇抗凝治療，如果是栓塞面積比較大的話，要選擇溶栓治療效果是比較好的。意見建議：在患病過程中要按醫(yī)生的指導(dǎo)用藥，定時(shí)去醫(yī)院復(fù)查。可以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高自身的抵抗力。不要過度勞累，生活要有規(guī)律，戒煙戒酒。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-25 2102次
-
慢性肺栓塞如何治療慢性肺栓塞需要長期應(yīng)用抗凝藥，如肝素、低分子肝素、華法林。一方面可以促進(jìn)血栓溶解，另一方面用來預(yù)防血栓再形成，另外需要加強(qiáng)生命支持，休克的病人要給與抗休克治療。主要是應(yīng)用血管活性藥物、去甲腎上腺素來維持血壓。低氧要加強(qiáng)氧療，一般給予吸氧治療，存在肺動脈高壓的可以應(yīng)用擴(kuò)張肺動脈藥物前列地爾，改善肺動脈
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 263次
-
慢性肺栓塞如何治療慢性肺栓塞是一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，其治療策略主要包括藥物治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整。通過綜合施治，可以有效緩解癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。一、藥物治療1、抗凝藥物：抗凝藥物是慢性肺栓塞的基礎(chǔ)治療，比如華法林、利伐沙班等。這些藥物可防止血栓
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-03-07 0次
