肝性腦病又稱肝性昏迷,臨床上意識(shí)障礙和昏迷為主要表現(xiàn),其分期及主要表現(xiàn)有:
一期(前驅(qū)期)輕度性格改變及行為異常,如欣快或淡漠、衣冠不整或隨地便溺、吐詞不清、應(yīng)答準(zhǔn)確??捎袚湟碚痤澔蚍Q肝震顫、腦電圖正常,歷時(shí)數(shù)天至數(shù)周。
二期(昏迷前期)以意識(shí)錯(cuò)亂,睡眠障礙及行為失常為主,上述一其癥狀加重,定向力及理解力減退,晝睡夜醒及語言書寫障礙,可有幻覺、狂躁等,腱反射亢進(jìn)、肌張力增高、撲翼震顫存在,腦電圖出現(xiàn)異常慢波。
三期(昏睡期)終日昏睡,但可喚醒,語無倫次,明顯精神錯(cuò)亂,有幻覺,尚可引出撲翼感震顫,腦電圖經(jīng)常不正常。
四期(昏迷期)昏迷可有或無痛覺,撲翼樣震顫一般不能引出,腦電圖經(jīng)常不正常。