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• 腎小球腎炎為何會導致高血壓

  腎小球腎炎是可以導致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點，可以出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的異常，從而導致高血壓的發(fā)生，具體的機制如下：第一，腎炎的患者容易出現(xiàn)容量負荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導致體內(nèi)多余水分的增加，體內(nèi)水分增加后血管內(nèi)容量也是增加的，所以會導致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會存在RAAS系統(tǒng)的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫е卵苁湛s、水鈉潴留，從而導致高血壓的發(fā)生。第三，腎炎患者的交感神經(jīng)興奮，身體內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上異常的情況導致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3851次

• 腎炎必須吃激素嗎

  激素是治療腎炎，一種比較有效的藥物，但是不是所有的腎炎都需要吃激素。咱們首先從臨床癥狀看，如果孤立性血尿，我們通常是不讓病人吃激素的，雖然香港的醫(yī)學家認為，孤立性血尿的腎臟，也是有炎癥表現(xiàn)。但是我們認為，孤立性血尿的病人，咱們通常不用激素。另外就是尿蛋白量比較少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱們才會考慮給病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考慮用激素之外，因為現(xiàn)在腎穿刺活檢技術(shù)，也比原來有很大的發(fā)展，這種技術(shù)安全性也很高，所以我們通常24小時尿蛋白定量超過0.5克以上，我們會要求病人去做腎穿刺活檢。然后根據(jù)活檢的病理，來決定要不要應(yīng)用激素或者是免疫抑制劑。那么用激素也是有講究的，咱們通常情況下，咱們腎炎的病人用激素，我們一般是首先給沖擊治療就是給一個比較大的劑量。另外接著就開始給一個，中小劑量的口服治療，然后逐漸停藥，那么腎炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

  01:32
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4579次

• 驍悉治療iga腎病
  如果使用較大耐受劑量的acei和arb，血壓控制良好，治療三至六個月以后尿蛋白仍然大于1克每天，且腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘者，建議使用糖皮質(zhì)激素治療，給予潑尼松0.6至1.0毫克每公斤體重每天，四至八周以后酌情減量，總療程六至十二個月，如激素反應(yīng)不佳或有禁忌癥，可使用免疫抑制劑治療。臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿，病理類型為明顯的炎性細胞浸潤，系膜細胞增殖和細胞性新月體形成，應(yīng)用激素和其他免疫抑制劑的適應(yīng)癥，建議激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤和環(huán)孢素，不建議使用嗎替麥考酚酯治療iga腎病。
  語音時長 1:31”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1850次

• 皮肌炎吃驍悉要吃多久
  皮肌炎吃驍悉要吃兩年甚至以上的時間，驍悉是酶酚酸酯，是一種選擇性抑制t，b淋巴細胞增殖的藥物，是一種強效的免疫抑制劑，具有強大的抗免疫作用，是常應(yīng)用的一種免疫抑制劑。皮肌炎的患者，大多數(shù)需要首選糖皮質(zhì)激素，同時聯(lián)合免疫抑制劑來共同治療，經(jīng)有效治療后大約1到4周左右患者的病情即可見改善，經(jīng)3到6個月治療后根據(jù)癥狀以及激酶的情況來逐漸減量，但不能完全停藥，治療時間要長常需要兩年，甚至以上，大多數(shù)患者可達到完全緩解，只是容易復發(fā)。
  語音時長 1:30”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 2876次

• 皮肌炎吃驍悉要吃多久
  皮肌炎吃驍悉的話，大約需要兩年的時間左右，驍悉也就是霉酚酸酯，是一種免疫抑制劑，具有改善，皮肌炎患者病情和預(yù)后的作用，一般應(yīng)用3-6個月的時間，根據(jù)病情，癥狀的緩解情況，以及肌酶下降的程度可適當?shù)臏p量，但通常要維持治療兩年左右。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 2302次

• 驍悉可以治療結(jié)締組織病嗎
  病情分析：驍悉可以用來治療結(jié)締組織病，但是一般用于治療合并肺臟，腎臟或者血液系統(tǒng)受累的患者。意見建議：驍悉它又稱為霉酚酸酯，這類藥物屬于一種強效的免疫抑制劑，對于輕癥的結(jié)締組織病患者并不需要使用。而對于合并重要臟器受累的患者，還是比較合適的藥物，患者具體是否適合應(yīng)用驍悉這種藥物，還是根據(jù)病情決定。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 1001次

• 吃驍悉可以改善肺炎嗎
  驍悉一般是指嗎替麥考酚酯膠囊，吃嗎替麥考酚酯膠囊一般可以改善肺炎。嗎替麥考酚酯是適用于接受同種異體腎臟或肝臟移植的患者中預(yù)防器官的排斥反應(yīng)的免疫抑制劑。而免疫抑制劑在醫(yī)生指導下合理應(yīng)用對肺炎也有一定的效果。因此嗎替麥考酚酯膠囊吃了通常也可以改善肺炎。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-09-09 192次

• 驍悉和法莫替丁片可以一起吃嗎
  驍悉通用名為嗎替麥考酚酯膠囊，嗎替麥考酚酯膠囊和法莫替丁片通常可以一起吃，但是需要在醫(yī)生指導下應(yīng)用。嗎替麥考酚酯膠囊用于預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)，及治療難治性排斥反應(yīng)。法莫替丁片用于消化性潰瘍病、反流性食管炎等，兩種藥物一起吃不會影響藥效，也不會對疾病恢復造成影響，所以可以一起吃。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-08-22 168次