難治性精神分裂癥目前主要是采用多種藥物聯(lián)合治療的方式,但是藥物治療也有限度,目前心理社會(huì)適應(yīng)性的干預(yù)也是非常重要的手段,認(rèn)知行為治療做為難治性精神分裂癥治療的新的手段。
關(guān)鍵就是在明確癥狀群幫助患者接受和堅(jiān)持用藥,反復(fù)強(qiáng)調(diào)對(duì)患者的系統(tǒng)性了解和管理,重點(diǎn)就放在這個(gè)第一個(gè)階段,當(dāng)陽性癥狀出現(xiàn)的時(shí)候讓患者感知這種體驗(yàn),在處理妄想的時(shí)候集中在對(duì)治療的信心上面,以及將它和思維情感行為之間的這個(gè)關(guān)系連接起來,要么選擇讓患者帶這個(gè)妄想內(nèi)容暴露開,鼓勵(lì)患者去調(diào)查進(jìn)行現(xiàn)實(shí)性檢驗(yàn),要么對(duì)患者進(jìn)行一系列的溫和的測(cè)試。
另外,也有和患者講明白幻覺的性質(zhì),幫助他們對(duì)這些內(nèi)容進(jìn)行因果推論,檢查幻覺的內(nèi)容,提供處理策略,進(jìn)一步還要注意在這個(gè)精神當(dāng)中進(jìn)行認(rèn)知行為治療的時(shí)候要保持連貫性。當(dāng)然認(rèn)知行為治療并不是對(duì)每一個(gè)患者都有效,特別是對(duì)有精神病性癥狀的患者效果本身就不是特別的好,但是可以講認(rèn)知行為治療用于這些患者藥物治療時(shí)的補(bǔ)充方案可以考慮。